Um recém-nascido, um termo, apresentado, imediatamente ao n...
Com base nesse caso e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Além da hepatomegalia, o paciente pode apresentar esplenomegalia.
Gabarito comentado
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A alternativa correta é C - certo.
O caso clínico apresentado refere-se a um recém-nascido a termo que apresenta hepatomegalia e lesões bolhosas em regiões palmares e plantares, associadas a um VDRL materno positivo. Esses achados são sugestivos de sífilis congênita, uma infecção transmitida da mãe para o bebê durante a gestação, quando a mãe não recebeu tratamento adequado.
No contexto da sífilis congênita, é comum a presença de hepatomegalia, e a questão menciona corretamente a possibilidade de o paciente também apresentar esplenomegalia. Ambas as condições são frequentemente encontradas juntas na sífilis congênita devido à resposta inflamatória sistêmica que a infecção causa no organismo do recém-nascido.
A infecção pode levar a uma série de manifestações clínicas no recém-nascido, como lesões cutâneas (no caso, bolhas nas mãos e pés), além de problemas hepáticos e hematológicos. A presença de hepatomegalia e esplenomegalia pode ser um indicativo de reação inflamatória ou até mesmo de acúmulo de células imunes no fígado e baço, órgãos que participam ativamente na resposta ao Treponema pallidum, o agente causador da sífilis.
A alternativa C está correta porque reconhece essa associação clínica entre a hepatomegalia e a esplenomegalia no contexto da sífilis congênita.
Não há alternativas incorretas a serem comentadas neste caso, pois há apenas a avaliação do item como certo ou errado.
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