Um paciente de 8 anos de idade desperta do sono por cefalei...

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Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Grupo 001 |
Q1673057 Medicina
Um paciente de 8 anos de idade desperta do sono por cefaleia intensa, associada a vômitos em jato, evoluindo para convulsão tônico-clônica generalizada. Não há histórico de trauma. Ele é conduzido ao serviço de urgência e emergência desacordado e apneia. Constatam-se FC = 45 bpm e SatO2 = 80%.
No que se refere ao caso clínico de caráter motivador e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
A escala de coma de Glasgow é um dos critérios utilizados para indicar intubação orotraqueal.
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Alternativa Correta: C (certo)

Nesta questão, abordamos a utilização da Escala de Coma de Glasgow (ECG) como um dos critérios para indicar a intubação orotraqueal. Este é um tema crucial na área da pediatria e da emergência médica, já que a avaliação rápida e precisa do nível de consciência de um paciente é essencial para a gestão imediata e eficaz de condições críticas.

A situação clínica apresentada envolve um paciente de 8 anos com sintomas alarmantes, como cefaleia intensa, vômitos em jato e convulsão tônico-clônica generalizada. Esses sinais podem estar associados a um aumento da pressão intracraniana ou a outras condições neurológicas graves.

Ao chegar à emergência, o paciente está desacordado e em apneia, com uma frequência cardíaca de 45 bpm e saturação de oxigênio de 80%. Esses dados clínicos indicam uma condição crítica que requer intervenção imediata.

Justificativa para a Alternativa Correta: A Escala de Coma de Glasgow é uma ferramenta padrão para avaliar o nível de consciência. Na prática clínica, um escore baixo na ECG, geralmente inferior a 8, é uma indicação para a intubação orotraqueal, a fim de proteger a via aérea do paciente e garantir uma ventilação adequada. Este critério é aplicado para evitar a aspiração e possibilitar a administração segura de oxigênio.

Assim, dado o quadro clínico apresentado na questão e a necessidade de intervenção rápida e eficaz, a afirmação de que a ECG é um dos critérios utilizados para indicar intubação é correta.

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Comentários

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O item está incorreto. A escala de coma de Glasgow é uma ferramenta utilizada para avaliar o nível de consciência de um paciente, levando em conta a abertura dos olhos, resposta verbal e resposta motora. Não é um critério utilizado para indicar intubação orotraqueal. No caso apresentado, a intubação orotraqueal pode ser necessária devido à apneia, baixa saturação de oxigênio e outros fatores clínicos, mas a decisão não está diretamente relacionada à escala de coma de Glasgow.

No ATLS diz que "Doentes com escore na GCS de 8 ou menos, requerem intubação imediata"

  • GCS = Glasgow Come Scale

Logo, o glasgow é um dos critérios utilizados para indicar intubação (questão correta)

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