Um paciente de 8 anos de idade desperta do sono por cefalei...

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Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Grupo 001 |
Q1673059 Medicina
Um paciente de 8 anos de idade desperta do sono por cefaleia intensa, associada a vômitos em jato, evoluindo para convulsão tônico-clônica generalizada. Não há histórico de trauma. Ele é conduzido ao serviço de urgência e emergência desacordado e apneia. Constatam-se FC = 45 bpm e SatO2 = 80%.
No que se refere ao caso clínico de caráter motivador e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Regressão no desenvolvimento neuropsicomotor pode ser um dos sinais sugestivos de tumor cerebral.
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A alternativa correta é: C - certo.

O caso clínico apresentado descreve um paciente de 8 anos com sintomas que sugerem uma possível elevação da pressão intracraniana, como cefaleia intensa, vômitos em jato, e convulsão tônico-clônica generalizada. Estes sintomas, aliados à ausência de histórico de trauma e ao estado de apneia com desacordamento, reforçam a suspeita de uma lesão expansiva intracraniana, como um tumor cerebral.

Um dos importantes sinais clínicos de tumor cerebral em crianças é a regressão no desenvolvimento neuropsicomotor. Isso ocorre porque lesões no sistema nervoso central podem afetar áreas do cérebro responsáveis por habilidades que a criança já havia adquirido, levando a uma perda ou diminuição dessas capacidades.

No contexto do enunciado, a afirmação de que a regressão no desenvolvimento neuropsicomotor pode ser um dos sinais sugestivos de tumor cerebral é certa. Tumores cerebrais são causas significativas de sintomas neurológicos em crianças, e tais regressões podem ser um indicativo importante para o diagnóstico.

Alternativas erradas não seriam aplicáveis neste caso, pois a questão não apresenta múltiplas opções além da afirmação para ser julgada. O foco está em reconhecer a relação entre sintomas neurológicos e possíveis causas patológicas subjacentes, como tumores.

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O item está correto. Regressão no desenvolvimento neuropsicomotor é um dos sinais sugestivos de tumor cerebral em crianças. A apresentação clínica do caso é compatível com um tumor cerebral, pois o paciente apresentou cefaleia intensa, vômitos em jato e convulsão tônico-clônica generalizada, sem histórico de trauma. A bradicardia (FC=45bpm) e a hipoxemia (SatO2 = 80%) também podem ser explicadas por uma possível compressão do tronco cerebral pelo tumor. Portanto, a regressão no desenvolvimento neuropsicomotor pode ser um sinal de alerta importante para a investigação de tumores cerebrais em crianças.

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