Com relação à presbiacusia, assinale a opção correta.

Vamos analisar a questão que trata da presbiacusia, que é a perda auditiva relacionada ao envelhecimento, um tema importante na Otorrinolaringologia.

A alternativa correta é a Alternativa D. Esta opção descreve de forma precisa as características da presbiacusia, mencionando a diminuição auditiva, dificuldade na compreensão da fala especialmente em ambientes ruidosos, intolerância a sons altos, e a possível presença de zumbido e queixas vestibulares. Esses são sintomas típicos deste tipo de perda auditiva causada pelo envelhecimento.

Agora, vejamos por que as outras alternativas estão incorretas:

Alternativa A: Esta afirmação é incorreta. Algumas comorbidades como diabetes, hiperlipidemia e aterosclerose, na verdade, podem agravar a presbiacusia, pois afetam a circulação e a saúde geral do sistema auditivo.

Alternativa B: Esta alternativa está errada porque no teste de Rinne, pacientes com presbiacusia têm resultados positivos, já que se trata de uma perda auditiva neurossensorial. O teste de Schwabach, por outro lado, costuma mostrar diminuição da percepção auditiva.

Alternativa C: A presbiacusia não é um tipo de surdez súbita. Ela ocorre de forma progressiva ao longo dos anos, diferentemente de eventos de perda auditiva que acontecem abruptamente.

Alternativa E: Embora as emissões otoacústicas possam estar reduzidas ou ausentes em casos de presbiacusia mais avançados, isso não ocorre na maioria dos casos. Portanto, dizer que estão ausentes na maioria é uma generalização incorreta.

Entender as nuances da presbiacusia é importante, pois permite diferenciar este quadro de outros tipos de perda auditiva, além de ajudar no manejo eficaz dos pacientes idosos que apresentam dificuldades auditivas.

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Alternativa correta: D) Nesse distúrbio, há diminuição, ou não, da audição, dificuldade na compreensão da fala intensificada pela presença do ruído competitivo ou de fundo, intolerância a sons altos, acompanhada ou não de zumbido e de queixas vestibulares.

Justificativa:

• Presbiacusia: É a perda gradual da audição que ocorre com o envelhecimento. As características dessa condição incluem dificuldade na compreensão da fala, especialmente em ambientes ruidosos, intolerância a sons altos e, frequentemente, zumbido. Pode ou não ser acompanhada de queixas vestibulares.

Análise das demais alternativas:

• A) Algumas comorbidades, tais como o diabetes, a hiperlipidemia e a aterosclerose, parecem ter um efeito protetor em relação à progressão da presbiacusia: Incorreta. Essas comorbidades geralmente agravam a condição, ao invés de ter um efeito protetor.
• B) No processo diagnóstico desse distúrbio, o teste de Rinne apresenta, em geral, resultado negativo e o de Schwabach, reflexos preservados ou aumentados: Incorreta. A presbiacusia é um tipo de perda auditiva neurossensorial, e o teste de Rinne geralmente é positivo (o som é ouvido melhor no ar do que no osso), enquanto o teste de Schwabach mostra perda auditiva.
• C) A presbiacusia corresponde a um dos tipos mais comuns de surdez súbita atualmente: Incorreta. A presbiacusia é uma perda auditiva progressiva e gradual, não uma condição súbita.
• E) As emissões otoacústicas estão ausentes na maioria dos casos de presbiacusia: Incorreta. As emissões otoacústicas podem estar ausentes, mas isso não é um critério principal para o diagnóstico de presbiacusia.

Pontos chave:

• A presbiacusia é caracterizada por perda auditiva gradual, dificuldade na compreensão da fala, especialmente em ambientes ruidosos, e intolerância a sons altos.
• Pode estar acompanhada de zumbido e, ocasionalmente, de queixas vestibulares.