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Q2095207 Medicina
Se identificada a presença de inseto impactado na membrana timpânica de adulto, qual a melhor conduta a ser tomada pelo médico na unidade básica de saúde? 
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A alternativa correta é: C - Imobilização do inseto com a introdução de substância oleosa, ou éter, ou lidocaína, ou acetona no conduto auditivo externo e, posterior, remoção.

Vamos entender o tema central da questão:

A questão aborda como manejar a presença de um inseto impactado na membrana timpânica, um problema que pode ocorrer em consultórios médicos e unidades básicas de saúde. O conhecimento necessário para resolver essa questão envolve a compreensão dos procedimentos adequados para lidar com corpos estranhos no ouvido, especialmente insetos.

**Justificativa para a alternativa correta:**

C - Imobilização do inseto com a introdução de substância oleosa, ou éter, ou lidocaína, ou acetona no conduto auditivo externo e, posterior, remoção.

Essa é a conduta mais apropriada porque o uso dessas substâncias ajuda a imobilizar o inseto, aliviando a dor e o desconforto do paciente, além de prevenir danos à membrana timpânica. Após a imobilização, o inseto pode ser removido com segurança.

**Análise das alternativas incorretas:**

A - Encaminhamento a um serviço de otorrino.

Embora o encaminhamento a um especialista seja uma opção, a pergunta busca a melhor conduta imediata a ser tomada na unidade básica de saúde. Assim, imobilizar e remover o inseto no local é uma abordagem mais prática.

B - Remoção do inseto com pinça delicada.

O uso direto de pinças pode ser perigoso, pois existe o risco de empurrar o inseto mais para dentro ou causar danos à membrana timpânica.

D - Imobilização do inseto com a introdução de água gelada no conduto auditivo externo e, posterior, remoção.

A água gelada não é um método recomendado, pois pode não ser eficaz na imobilização e pode causar desconforto adicional ao paciente.

E - Colocação de algodão com cera no conduto auditivo externo com obstrução total da entrada de ar e aguardar 6h para remoção.

Essa abordagem não é indicada, pois não imobiliza o inseto e não oferece uma solução imediata, além de não ser uma prática segura.

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A resposta correta para essa questão é a alternativa C: imobilização do inseto com a introdução de substância oleosa, ou éter, ou lidocaína, ou acetona no conduto auditivo externo e, posterior, remoção. Essa é a melhor conduta a ser tomada pelo médico na unidade básica de saúde quando identificada a presença de inseto impactado na membrana timpânica de um adulto. Isso porque a introdução dessas substâncias irá imobilizar o inseto e facilitar sua remoção posteriormente sem causar danos à membrana timpânica. O uso de pinça delicada ou de água gelada pode ser perigoso, pois pode danificar a membrana timpânica ou empurrar o inseto ainda mais para dentro do canal auditivo. A colocação de algodão com cera também não é recomendada, pois pode obstruir completamente o canal auditivo e causar outros problemas.

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