“Em condições ideais, a aproximação das pregas vocais duran...

Alternativa Correta: D - Nódulos.

Tema Central da Questão: A questão aborda as condições ideais de fonação e os efeitos que uma má utilização das pregas vocais pode ter. Especificamente, trata-se do impacto mecânico sobre as pregas vocais e como isso pode levar à formação de lesões, como nódulos.

Resumo Teórico: Durante a fonação, as pregas vocais devem se aproximar e vibrar de maneira eficaz para produzir som. Quando isso não acontece de maneira ideal, pode haver impacto excessivo, especialmente no terço médio das pregas, levando à formação de nódulos. Os nódulos vocais são lesões benignas causadas por uso abusivo ou incorreto da voz e são comuns em profissionais da voz. Segundo a literatura, nódulos são frequentemente associados a hábitos vocais inadequados e podem levar a alterações na qualidade vocal.

Justificativa da Alternativa Correta: A alternativa D é a correta porque os nódulos vocais estão diretamente relacionados a traumas repetitivos e uso inadequado da voz, especialmente quando a energia de fonação se concentra no terço médio das pregas vocais. Este aspecto é citado frequentemente em manuais de fonoaudiologia, como no trabalho de Boone, McFarlane e Von Berg, que descrevem nódulos como uma condição comum em indivíduos que abusam vocalmente.

Análise das Alternativas Incorretas:

A - Pólipos: Embora também sejam lesões benignas das pregas vocais, os pólipos geralmente têm uma única ocorrência e estão associados a um evento traumático vocal agudo, ao invés de trauma vocal crônico como nos nódulos.

B - Granulomas: Estes são lesões que se desenvolvem na parte posterior das pregas vocais, geralmente associados ao refluxo gastroesofágico ou intubação prolongada, não ao impacto no terço médio das pregas.

C - Edemas de Reinke: Esta condição é caracterizada por um acúmulo de fluido na camada superficial da lâmina própria das pregas vocais e está mais relacionado ao uso crônico de tabaco e abuso vocal, mas não exatamente ao trauma focalizado no terço médio.

E - Cistos: Cistos são lesões encapsuladas que podem ocorrer em qualquer parte das pregas vocais, mas não se formam especificamente devido ao impacto direto como os nódulos.

Estratégias de Interpretação: Ao abordar uma questão deste tipo, é importante observar as descrições anatômicas e funcionais sugeridas, como "terço médio das pregas vocais", e associá-las com as patologias conhecidas, o que permite eliminar alternativas que não se encaixam claramente na descrição fornecida.

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