Um paciente de 3 anos de idade apresentou febre e coriza po...

Alternativa correta: E - Errado

Tema central da questão: A questão aborda a identificação de sinais de gravidade em uma criança com sintomas respiratórios, destacando a importância de sinais clínicos como retrações intercostais e subcostais.

Explicação: No contexto pediátrico, é fundamental reconhecer sinais de gravidade em crianças com dificuldades respiratórias. O enunciado apresenta um paciente de 3 anos com sintomas de infecção respiratória, incluindo febre, coriza, tosse, dor abdominal, dispneia, e retrações intercostais e subcostais. Esses achados, associados à frequência respiratória elevada (50 ipm) e saturação de oxigênio baixa (89%), apontam para uma condição que requer atenção urgente, como pneumonia.

Justificativa para a alternativa correta: A afirmação de que as retrações não são critérios indicativos de gravidade está errada. Na prática clínica, retrações intercostais e subcostais são sinais importantes de esforço respiratório aumentado e indicam que a criança pode estar em situação de desconforto respiratório. Junto com a saturação de oxigênio baixa, esses sinais reforçam a gravidade do quadro.

Análise das alternativas:

C - Certo: Esta alternativa está incorreta. Considerar que retrações não indicam gravidade pode levar a subestimar a seriedade do estado do paciente, atrasando medidas terapêuticas importantes.

E - Errado: Esta é a alternativa correta, pois reconhece que o enunciado contém uma afirmação incorreta. Retrações, especialmente em conjunto com outros sinais como hipóxia, são indicativos claros de gravidade em pediatria.

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O item está incorreto. As retrações intercostais e subcostais, que foram evidenciadas no paciente, são critérios indicativos de gravidade. As retrações ocorrem quando há um esforço muscular excessivo para respirar, o que sugere que o paciente está com dificuldade respiratória e que seu estado é grave. Além disso, a presença de crepitações e a queda da saturação de oxigênio também são indicativos de que o paciente precisa ser avaliado com urgência. É importante que o aluno entenda essas informações para que possa reconhecer os sinais de gravidade em um paciente e, assim, tomar as medidas necessárias para garantir o tratamento adequado e rápido, principalmente em situações de emergência.