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Assinale a opção que apresenta a droga ou produto que deve ser empregado para a prevenção de distúrbio de coagulação em paciente com icterícia obstrutiva.
Gabarito comentado
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A alternativa correta é A - vitamina K.
A questão aborda a prevenção de distúrbios de coagulação em pacientes com icterícia obstrutiva. Este é um quadro clínico em que há obstrução do fluxo biliar, levando ao acúmulo de bilirrubina no sangue e, consequentemente, desencadeando icterícia.
Na icterícia obstrutiva, a absorção de vitamina K é prejudicada, pois ela é uma vitamina lipossolúvel que depende da bile para ser absorvida adequadamente no intestino. A vitamina K é essencial para a síntese de vários fatores de coagulação no fígado, como os fatores II, VII, IX e X. Portanto, sua deficiência pode levar a problemas de coagulação.
Vamos analisar as alternativas:
A - vitamina K: Esta é a resposta correta. A administração de vitamina K é indicada para corrigir a deficiência causada pela má absorção devido à obstrução biliar, prevenindo distúrbios de coagulação.
B - heparina fracionada: A heparina é um anticoagulante usado para prevenir tromboses e não é indicada para corrigir distúrbios de coagulação causados por deficiência de vitamina K.
C - concentrado de plaquetas: Este é utilizado para corrigir trombocitopenia ou disfunções plaquetárias, não para problemas de coagulação devido à deficiência de vitamina K.
D - concentrado de hemácias: Serve para corrigir anemia e melhorar a oxigenação tecidual, mas não tem efeito na correção de distúrbios da coagulação relacionados à vitamina K.
E - vitamina C: Embora seja importante para várias funções no organismo, a vitamina C não tem papel direto na coagulação sanguínea nem corrige a deficiência de fatores de coagulação.
Assim, a opção que efetivamente previne o distúrbio de coagulação em pacientes com icterícia obstrutiva é a vitamina K.
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Comentários
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A ALTERNATIVA CORRETA É: A - Vitamina K
ANÁLISE DAS ALTERNATIVAS INCORRETAS:
- B - Heparina fracionada: A heparina é um anticoagulante utilizado no tratamento de trombose e prevenção de coágulos, mas não é indicada para prevenir distúrbios de coagulação causados por icterícia obstrutiva. Na verdade, a heparina pode ser contraindicada em algumas situações de distúrbios hemorrágicos.
- C - Concentrado de plaquetas: O concentrado de plaquetas é indicado para pacientes com trombocitopenia (baixo número de plaquetas), mas não é a escolha para distúrbios de coagulação relacionados à icterícia obstrutiva, que envolvem a deficiência de fatores de coagulação devido à falta de síntese hepática.
- D - Concentrado de hemácias: O concentrado de hemácias é utilizado para tratar anemias, mas não é indicado para distúrbios de coagulação, como ocorre em casos de icterícia obstrutiva.
- E - Vitamina C: A vitamina C tem função antioxidante e é importante na síntese de colágeno, mas não tem efeito direto na coagulação ou no tratamento de distúrbios de coagulação associados à icterícia obstrutiva.
EM RESUMO: A vitamina K é fundamental para a síntese de fatores de coagulação dependentes de vitamina K (fatores II, VII, IX e X), os quais são frequentemente deficiente em pacientes com icterícia obstrutiva devido à diminuição da função hepática. A administração de vitamina K previne o distúrbio de coagulação nesses pacientes.
PONTOS CHAVE:
- Vitamina K é a escolha para corrigir a deficiência de fatores de coagulação em pacientes com icterícia obstrutiva.
- O concentrado de plaquetas e concentrado de hemácias são usados para outras condições, não para distúrbios de coagulação em icterícia obstrutiva.
- Heparina fracionada e vitamina C não são apropriadas para esse contexto.
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