JIP, sexo masculino, 40 anos, tabagista, 20 maços por ano, m...

JIP, sexo masculino, 40 anos, tabagista, 20 maços por ano, morador do Conjunto Ceará na cidade de Fortaleza, operador de britadeira a 5 anos, relata que aproximadamente há 1 ano vem tendo crises de tonturas, que na maioria das vezes o faz sentar para não cair pois não consegue sequer caminhar ou ficar em pé durante as crises, que acompanham-se de zumbido no ouvido esquerdo e diminuição da audição, refere ainda que quando tem essa tontura ela se acompanha de náuseas e vômitos de pequena monta, relata ainda que em ocasiões sente uma pressão no ouvido esquerdo e zumbido antes das crises. Qual a causa mais provável do quadro acima?