Paciente do sexo feminino, 25 anos, compareceu ao ambulatóri...

Paciente do sexo feminino, 25 anos, compareceu ao ambulatório de otorrinolaringologia queixando de otorreia purulenta à esquerda há 3 anos. Refere que a otorreia é persistente e piora quando mergulha ou quando fica gripada. Ao exame otoscópico apresenta perfuração na região atical com presença de lamelas. Tomografia computadorizada revela erosão do esporão de Chausse. Qual a sua principal hipótese diagnóstica?