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Q2698272 Farmácia

Uma criança atendida em uma unidade de pronto atendimento após ingestão acidental de altas doses de paracetamol líquido, é levada aos procedimentos de reversão do quadro de intoxicação. O medicamento de primeira escolha utilizado para diminuir os efeitos nocivos nos hepatócitos causados pelo metabólito tóxico do paracetamol é a:

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Alternativa Correta: A - acetilcisteína

A questão aborda um cenário clínico comum de intoxicação por paracetamol, que é um analgésico e antipirético amplamente utilizado. Em casos de overdose, o paracetamol é metabolizado no fígado em um composto tóxico chamado N-acetil-p-benzoquinona imina (NAPQI). Esse metabólito pode causar danos severos aos hepatócitos, as células do fígado. Por isso, é crucial reconhecer e tratar essa condição rapidamente.

Explicação da alternativa correta: A acetilcisteína é o tratamento de escolha para intoxicações por paracetamol. Ela atua principalmente como um doador de grupos sulfidrila, que são necessários para a síntese de glutationa, uma substância que neutraliza o NAPQI. Administrada precocemente, a acetilcisteína pode prevenir a lesão hepática e melhorar significativamente o prognóstico do paciente.

Alternativas incorretas:

B - fisiostigmina: Esse medicamento é um inibidor da acetilcolinesterase e é utilizado principalmente para tratar intoxicações por anticolinérgicos. Não tem papel no tratamento de intoxicações por paracetamol.

C - galamina: Galamina é um bloqueador neuromuscular utilizado em anestesia. Não é utilizada no tratamento de intoxicações por paracetamol.

D - glutamina: Um aminoácido que tem várias funções no organismo, mas não está envolvido no tratamento de intoxicação por paracetamol.

Entender os mecanismos de ação desses medicamentos e suas indicações específicas é essencial para a prática clínica, especialmente em emergências toxicológicas.

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