Mulher de 25 anos, com IMC = 25, com perfil lipídico nor...

Vamos analisar e entender a questão proposta. Estamos lidando com uma paciente jovem que apresenta sintomas como dor torácica, dispneia paroxística, hipotensão arterial e lipotímia. Além disso, o ECG revela alterações da polaridade da onda T relacionadas a manobras respiratórias.

A alternativa correta é: A - Prolapso da valva mitral.

O prolapso da valva mitral é uma condição bastante comum, especialmente em mulheres jovens. Ele pode causar sintomas como dor torácica, palpitações e, ocasionalmente, episódios de dispneia. No ECG, as alterações da onda T são frequentemente observadas e podem variar com as manobras respiratórias devido à influência hemodinâmica na posição da valva mitral.

Vamos analisar por que as outras alternativas estão incorretas:

B - Comunicação interatrial: Normalmente, esta condição é assintomática na juventude e não está associada a alterações da onda T no ECG ou a sintomas agudos como dor torácica e lipotímia.

C - Aneurisma dissecante da aorta torácica: Este é um quadro muito grave, geralmente acompanhado de dor torácica súbita e intensa, mas é mais comum em idades avançadas e não está associado a alterações da onda T induzidas por manobras respiratórias.

D - Doença de Chagas: A doença de Chagas crônica pode causar problemas cardíacos, mas sintomas súbitos de dor torácica e as alterações específicas no ECG não são típicos dessa condição, especialmente em uma paciente tão jovem com perfil lipídico normal.

E - Doença coronariana triarterial: Este diagnóstico está associado a uma doença mais avançada, normalmente em pacientes mais idosos com fatores de risco cardiovascular significativos, e não se encaixa no perfil clínico descrito para a paciente de 25 anos.

Espero que esta explicação tenha ajudado a entender o raciocínio por trás da escolha da resposta correta. Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!