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Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Grupo 001 |
Q1673102 Medicina
Uma paciente de 17 anos de idade compareceu à unidade básica de saúde (UBS) para a realização da primeira consulta pré-natal. Ela é hipertensa controlada, em uso de enalapril 10 mg, G1P0A0 e DUM = 22/10/2020. Informa que a gravidez não foi planejada, que ainda não contou para os próprios pais a respeito da gravidez e que a mãe dela a aguarda na recepção.
A respeito do caso clínico e com base nos conhecimentos médico correlatos, julgue o item a seguir.
Como a paciente já era hipertensa prévia, não é necessária a realização de controle da pressão arterial.
Alternativas

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A alternativa correta é Errado.

Vamos entender por que essa é a resposta correta. O enunciado menciona que a paciente de 17 anos é hipertensa e está em uso de enalapril. Durante a gravidez, o controle da pressão arterial é extremamente importante, pois a hipertensão pode levar a complicações tanto para a mãe quanto para o feto.

Primeiramente, é importante destacar que o enalapril, que é um inibidor da enzima de conversão da angiotensina (ECA), não é recomendado durante a gravidez, especialmente no segundo e terceiro trimestres, devido ao risco de efeitos adversos fetais. Portanto, a medicação deve ser revisada e substituída por uma opção segura durante a gestação, como metildopa ou labetalol.

Além disso, o acompanhamento da pressão arterial de uma gestante com hipertensão pré-existente é crucial para prevenir complicações como pré-eclâmpsia, restrição de crescimento intrauterino e descolamento prematuro de placenta. Sendo assim, afirmar que "não é necessária a realização de controle da pressão arterial" está errado.

O acompanhamento regular da pressão arterial e o ajuste adequado da medicação são aspectos fundamentais no pré-natal de pacientes hipertensas.

Portanto, a afirmação proposta está errada e justifica a alternativa E.

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Comentários

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A afirmação presente na questão está errada. A paciente é hipertensa controlada e, durante a gestação, é necessário monitorar constantemente a pressão arterial, uma vez que a gravidez pode agravar a hipertensão pré-existente. Além disso, o enalapril, medicamento que ela está utilizando, é contraindicado durante a gestação, podendo causar sérios problemas para a mãe e o feto. Sendo assim, é imprescindível o controle da pressão arterial e a substituição do medicamento por outro que seja seguro para a gestação.

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