Uma paciente de 64 anos de idade compareceu à unidade básica...
Uma paciente de 64 anos de idade compareceu à unidade básica de saúde após queda da própria altura, com trauma, há uma hora. Ela apresenta edema e limitação de movimento em punho direito. Queixa-se de sensação de inutilidade, sonolência diurna, insônia e desânimo diariamente, há seis meses, desde que o filho se mudou. Nega comorbidades.
Tendo em vista esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
É importante abordar o risco e a frequência de quedas dessa paciente.
Gabarito comentado
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A alternativa correta para a questão apresentada é: C - certo
Essa questão aborda a importância de avaliar o risco e a frequência de quedas em uma paciente idosa, que além de ter sofrido uma queda recente, apresenta sintomas sugestivos de um quadro depressivo.
Justificativa para a alternativa correta:
Pacientes idosos, como a mulher de 64 anos mencionada no caso, estão em um grupo de risco aumentado para quedas. Fatores como alterações na mobilidade, presença de doenças crônicas, efeitos colaterais de medicamentos e condições psicológicas, como depressão, podem contribuir significativamente para o aumento desse risco.
Os sintomas relatados pela paciente, como sensação de inutilidade, sonolência diurna, insônia e desânimo, são indicativos de depressão, o que pode impactar tanto o equilíbrio quanto a atenção, aumentando o risco de quedas.
A avaliação do risco de quedas é crucial, pois estas são uma das principais causas de morbidade e mortalidade entre idosos. A abordagem deve incluir a investigação de fatores intrínsecos (como condições de saúde e medicamentos) e extrínsecos (como o ambiente doméstico e calçados) que possam predispor a quedas.
Além disso, a incapacidade de movimento no punho após a queda recente sugere que a paciente pode ter sofrido uma fratura, o que reforça a necessidade de acompanhamento médico adequado.
Alternativas incorretas:
Como a questão apenas pede para julgar se é importante abordar o risco e a frequência de quedas, a única alternativa incorreta seria se a resposta fosse "errado", o que não reflete a realidade clínica da situação apresentada.
Assim, a resposta "certo" está bem fundamentada, pois a prevenção de quedas e a avaliação regular de risco são partes essenciais do cuidado com a saúde do idoso.
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