Leia o seguinte trecho: “Nas abordagens occipitais inter-hem...
Leia o seguinte trecho:
“Nas abordagens occipitais inter-hemisféricas transtentoriais para tumores da pineal, hemianopsia homônima contralateral pode ser uma complicação advinda de lesão da ________”.
Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
Gabarito comentado
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A alternativa correta para a questão é a letra B - veia occipital interna.
Vamos discutir por que esta é a escolha certa e por que as outras opções estão incorretas.
Nas abordagens neurocirúrgicas, especialmente nas cirurgias para remoção de tumores da região pineal, é crucial conhecer as estruturas vasculares envolvidas. A abordagem occipital inter-hemisférica transtentorial é uma técnica cirúrgica que pode colocar em risco estruturas vasculares importantes, levando a complicações como a hemianopsia homônima contralateral.
A veia occipital interna é relevante neste contexto porque está posicionada na área de abordagem durante a cirurgia de tumores da pineal. Lesões nessa veia podem interferir na drenagem venosa cerebral, potencialmente causando danos à região occipital responsável pela visão. Isso explica por que a lesão desta veia pode resultar em hemianopsia homônima contralateral.
Agora, vejamos por que as outras alternativas estão incorretas:
- A - Veia basal de Rosenthal: Esta veia drena a parte inferior do encéfalo e está localizada em uma posição diferente da região occipital. Lesões nela não estão associadas diretamente à hemianopsia homônima contralateral.
- C - Veia anastomótica de Trolard: Esta veia conecta o sistema venoso cerebral superficial ao profundo, mas não está diretamente envolvida em abordagens transtentoriais para tumores da pineal.
- D - Artéria cerebelar superior: Esta artéria irriga o cerebelo e, embora importante, não está associada ao risco de hemianopsia homônima contralateral, que é uma complicação visual cortical.
- E - Artéria de Percheron: Uma artéria rara que irriga o tálamo e mesencéfalo, mas sua lesão não está relacionada à hemianopsia provocada por abordagem occipital.
É essencial para os candidatos que estão se preparando para concursos públicos na área médica entender a anatomia das vias neurovasculares e suas implicações clínicas em abordagens cirúrgicas específicas.
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