Paciente encontra-se internada na UTI após uma grande cirurg...

Alternativa Correta: C - 520 ml positivo.

O tema central da questão é o balanço hídrico, que é um elemento crucial na gestão de pacientes internados, especialmente em Unidades de Terapia Intensiva (UTI). O balanço hídrico envolve o cálculo da diferença entre a entrada e a saída de líquidos no organismo do paciente, sendo fundamental para o monitoramento do estado de hidratação e a adequação dos tratamentos aplicados.

Para resolver a questão, é necessário aplicar conhecimentos básicos de cálculo de balanço hídrico, que englobam a soma das entradas e saídas de líquidos. O cálculo é feito considerando as entradas de líquidos (soro intravenoso, água via oral, sopa) e as saídas (urina, perdas insensíveis, fluidos através do dreno, vômito).

Entradas de líquidos:

• Soro intravenoso: 1.000 mL
• Água via oral: 220 mL
• Sopa: 150 mL
• Total de entradas: 1.370 mL

Saídas de líquidos:

• Urina: 300 mL
• Perdas insensíveis: 100 mL
• Fluidos através do dreno de portovac: 100 mL
• Vômito: 50 mL
• Total de saídas: 550 mL

Cálculo do balanço hídrico:

Balanço hídrico = Total de entradas - Total de saídas

Balanço hídrico = 1.370 mL - 550 mL = 820 mL positivo

Porém, a questão requer calcular o balanço hídrico das 12 horas de plantão, incluindo o balanço negativo de 300 mL da manhã. Assim, o balanço hídrico final será:

Balanço hídrico final = 820 mL - 300 mL = 520 mL positivo

Justificativa das alternativas:

Alternativa A - 820 ml positivo: Inicialmente, este valor reflete apenas a parte da tarde sem considerar o balanço negativo da manhã, portanto, está incorreto.

Alternativa B - 720 ml negativo: Erro de cálculo, confunde os valores de entrada e saída, não reflete a realidade do balanço hídrico calculado.

Alternativa D - 1.120 ml positivo: Este valor não considera corretamente as entradas e saídas totais do plantão e está muito acima do esperado.

Alternativa E - 920 ml negativo: Está errada, pois reflete um entendimento incorreto dos valores de entrada e saída.

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