O adenoma hipofisário funcional mais frequente é o secretor de:

Alternativa correta: A - Prolactina.

Vamos explorar o porquê da alternativa A ser a correta, além de entender os motivos pelos quais as outras opções não estão corretas.

Os adenomas hipofisários são tumores que se originam na hipófise, uma glândula localizada na base do cérebro responsável por regular várias funções hormonais no corpo. Eles podem ser funcionais (secretam hormônios) ou não funcionais (não secretam hormônios em quantidades significativas).

Dentro dos adenomas funcionais, o adenoma que mais frequentemente ocorre é o prolactinoma, que secreta prolactina. A prolactina é o hormônio responsável, principalmente, pela produção de leite nas glândulas mamárias. Essa frequência maior se dá pela facilidade de diagnóstico e pelos sintomas que a hiperprolactinemia (excesso de prolactina) ocasiona, como alterações menstruais e galactorreia.

Agora, vamos avaliar as alternativas incorretas:

B - Tirotrofina: Este é o hormônio estimulador da tireoide (TSH), e adenomas que secretam tirotrofina são extremamente raros. Eles são responsáveis por uma pequena parcela dos adenomas hipofisários.

C - Gonadotrofinas: Adenomas que secretam gonadotrofinas (LH e FSH) também são muito raros. Eles geralmente não apresentam sintomas clínicos evidentes, o que os torna menos comuns em diagnósticos clínicos.

D - Hormônio do crescimento: Adenomas secretores de hormônio do crescimento são conhecidos como somatotrofinomas e causam condições como acromegalia. Embora sejam relativamente comuns, eles ainda são menos frequentes que os prolactinomas.

Com essas explicações, podemos entender porque a alternativa A é a correta para a questão apresentada.

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A ALTERNATIVA CORRETA É: • A Prolactina.

JUSTIFICATIVA: O adenoma hipofisário funcional mais frequente é o adenoma secretor de prolactina (prolactinoma), que é a forma mais comum de tumor hipofisário. Ele causa hiperprolactinemia, levando a sintomas como galactorreia (produção excessiva de leite), amenorreia (ausência de menstruação) nas mulheres e disfunção sexual nos homens. A prolactina é um hormônio produzido pelas células lactotrópicas da hipófise anterior.

ANÁLISE DAS DEMAIS ALTERNATIVAS:

• B Tirotrofina (Errado): Adenomas que secretam TSH (tirotrofina) são raros. Quando presentes, podem levar a um quadro clínico de hipertireoidismo, com aumento da produção de hormônios tireoidianos. No entanto, esses adenomas são muito menos frequentes do que os de prolactina.

• C Gonadotrofinas (Errado): Os adenomas secretantes de gonadotrofinas (FSH e LH) são extremamente raros. Quando presentes, podem causar hipogonadismo ou outros distúrbios reprodutivos. Porém, essa é uma condição incomum.

• D Hormônio do crescimento (Errado): Adenomas hipofisários secretantes de GH (hormônio do crescimento) causam acromegalia ou gigantismo, dependendo da idade de início. Embora mais comuns do que os adenomas secretantes de TSH e gonadotrofinas, são menos prevalentes do que os adenomas secretantes de prolactina.

PONTOS CHAVE:

1. O prolactinoma é o tipo mais comum de adenoma funcional da hipófise.
2. A prolactina é fundamental para a lactação e regulação da função reprodutiva.
3. Aumento de prolactina pode levar a sintomas como galactorreia e distúrbios menstruais.
4. Os adenomas hipofisários secretam diferentes hormônios, mas o de prolactina é o mais frequente.
5. Outros tipos de adenomas hipofisários, como os secretor de hormônio do crescimento, podem ocorrer, mas são menos comuns.