Nas fraturas transtrocanterianas, um dispositivo de fixação...

Tema Central da Questão:

A questão aborda um aspecto específico do tratamento de fraturas transtrocanterianas, um tipo de fratura que ocorre na região proximal do fêmur, próxima ao quadril. O foco aqui é no uso de um dispositivo de fixação chamado DHS (Dynamic Hip Screw), que é amplamente utilizado para estabilizar essas fraturas. O ponto central da questão é a importância da medida conhecida como DPA (distância ponta ápice) ou TAD (Apex tip distance). Esta medida é crucial para a correta estabilização da fratura e minimização de complicações.

Alternativa Correta:

A alternativa correta é A - 25 mm. Estudos biomecânicos indicam que o TAD ideal deve ser de, no máximo, 25 mm. Um TAD maior que isso aumenta o risco de complicações, como a perfuração do parafuso no acetábulo, instabilidade da fratura e, consequentemente, falha no tratamento.

Justificativa das Alternativas Incorretas:

B - 37 mm: Esta medida excede o valor máximo recomendado de 25 mm, o que pode levar a um maior risco de complicações.

C - 42 mm: Assim como na alternativa B, esta medida está bem acima do máximo recomendado, aumentando as chances de falha no tratamento.

D - 50 mm: Este valor é o mais distante do valor ideal e, portanto, representa o maior risco de complicações graves.

A compreensão deste conceito é fundamental para profissionais da área da saúde que lidam com fraturas de quadril, pois o conhecimento preciso do TAD ajuda a garantir um tratamento eficaz e seguro.

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A resposta correta para essa questão é a alternativa A - 25 mm. A placa DHS é um dispositivo de fixação amplamente utilizado em fraturas transtrocanterianas e é composta por um parafuso deslizante e uma placa de estabilização. A distância entre a ponta do parafuso e o ápice do osso (conhecida como DPA ou TAD) é um dos fatores mais importantes na estabilidade da fixação. Estudos biomecânicos demonstraram que o valor máximo para o DPA/TAD deve ser de 25 mm para garantir a estabilidade adequada na fixação de fraturas transtrocanterianas com a placa DHS. Portanto, a alternativa A é a resposta correta para essa questão.