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Q377684 Medicina
Considerando os distúrbios neuromusculares graves com indicação de UTI, julgue cada uma das proposições seguintes:

A presença de disfunção do sistema nervoso autônomo é um fator prognóstico bastante importante no tétano, mas não na síndrome de Guilláin-Barré.
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Na questão apresentada, analisamos distúrbios neuromusculares graves, como o tétano e a síndrome de Guillain-Barré, e a relevância da disfunção do sistema nervoso autônomo como um fator prognóstico.

A alternativa correta é: E - errado.

Vamos entender o porquê:

Tema Central: A questão trata da importância da disfunção do sistema nervoso autônomo em duas condições neuromusculares críticas. Para resolver essa questão, é necessário conhecimento das características clínicas e prognósticas do tétano e da síndrome de Guillain-Barré.

Justificativa da Alternativa Correta:

No tétano, a disfunção do sistema nervoso autônomo é um fator prognóstico importante. Essa disfunção pode levar a complicações como instabilidade cardiovascular, que são comuns e podem ser severas nesta condição. Portanto, no tétano, a avaliação do sistema nervoso autônomo é crucial para o manejo adequado do paciente.

Por outro lado, na síndrome de Guillain-Barré, a disfunção do sistema nervoso autônomo também pode ocorrer, resultando em sintomas como flutuações na pressão arterial e arritmias cardíacas. Apesar de menos frequente que no tétano, a presença desta disfunção também é um fator prognóstico relevante na síndrome de Guillain-Barré.

Portanto, afirmar que a disfunção do sistema nervoso autônomo não é um fator prognóstico importante na síndrome de Guillain-Barré, como sugere a proposição, é incorreto.

Alternativa Incorreta: C - certo

A alternativa "C" consideraria a afirmação como correta, o que não é o caso, pois desconsidera a importância da disfunção autonômica na síndrome de Guillain-Barré, conforme discutido.

Conclusão: Ao analisar questões deste tipo, é importante considerar todas as características clínicas e prognósticas das condições em questão. Isso ajuda a entender por que determinadas disfunções são ou não importantes em cada caso.

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Errado

A presença de disfunção do sistema nervoso autônomo é um fator prognóstico importante tanto no tétano quanto na síndrome de Guillain-Barré.

No tétano, a disfunção do sistema nervoso autônomo pode levar a complicações graves, como:

  • Instabilidade hemodinâmica
  • Taquicardia
  • Hipertensão
  • Iridociclite (alterações pupilares)

Já na síndrome de Guillain-Barré, a disfunção do sistema nervoso autônomo pode manifestar-se como:

  • Instabilidade hemodinâmica
  • Alterações da frequência cardíaca
  • Hipotensão ortostática
  • Alterações da sudorese

Em ambos os casos, a disfunção do sistema nervoso autônomo pode ter implicações importantes para o prognóstico e o tratamento dos pacientes.

Portanto, a afirmação está incorreta, pois a disfunção do sistema nervoso autônomo é um fator prognóstico importante tanto no tétano quanto na síndrome de Guillain-Barré.

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