Caso fossem encontrados, no hemograma, leucocitose acima de...

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Q1392175 Biomedicina - Análises Clínicas

        Um paciente, internado para tratamento de insuficiência renal crônica, recebeu diversas soluções e medicações por via endovenosa, entre elas espironolactona (diurético), trimetoprim e sulfametoxazol, apresentou parada cardíaca e teve de ser reanimado. Os resultados de alguns dos exames laboratoriais realizados foram 140 mmol/L de Na, 8,1 mmol/L de K, eletrocardiograma mostrando alargamento de QRS e onda T em pico, dosagem de creatina cinase dentro da faixa de normalidade, hemograma mostrando VCM e HCM baixos e discreta leucocitose com desvio à esquerda, proteinúria superior a 150 mg/dL, presença de cilindros hialinos ao exame do sedimento urinário.


Em relação à situação hipotética acima, julgue o seguinte item.

Caso fossem encontrados, no hemograma, leucocitose acima de 100.000 ou sinais de hemólise, a dosagem de K poderia ser atribuída à pseudo-hiperpotassemia, devendo ser confirmada.
Alternativas

Comentários

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Certo

Se potássio é intracelular e tem hemólise, vai aumentar sua dosagem, mas não significa que ele esteja alto. É apenas por conta da hemólise.

A parte sobre a leucocitose foi só pra confundir o concurseiro.

Pseudo-hiperpotassemia:

  • Leucocitose > 100.000
  • Plaquetose > 400.000
  • Hemólise
  • Garroteamento excessivo, trauma, demora na dosagem

Para descartar uma pseudo-hiperpotassemia: TFG e eletro normais

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