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Q1069487
Medicina
Uma paciente de 29 anos de idade, portadora de tireoidite de Hashimoto, em uso de levotiroxina 125 mcg/dia, foi ao consultório referindo ter descoberto gestação de catorze semanas e solicitou orientações quanto à dose do hormônio tireoidiano em uso. Relatou sentir‐se sonolenta, com ritmo intestinal lentificado e astenia, sem outros sintomas.
Com base nessa situação hipotética e nas orientações mais recentes acerca do hipotireoidismo na gestação, assinale a alternativa correta.
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A alternativa correta é a C. Na gestação, é necessária uma atenção especial ao hipotireoidismo, pois ele pode afetar tanto a mãe quanto o desenvolvimento fetal. A tireoidite de Hashimoto é uma das principais causas de hipotireoidismo na gestação. A dosagem de TSH e anti-TPO é necessária para avaliar o estado tireoidiano da paciente e ajustar a dose de levotiroxina, caso necessário. É importante manter os níveis de TSH adequados durante a gestação para prevenir complicações, e a dosagem de anti-TPO pode ajudar a identificar a causa do hipotireoidismo. Os sintomas da paciente não são suficientes para definir aumento da dose hormonal em uso, e o acompanhamento deve ser realizado por um obstetra de alto risco, mas essa informação não é relevante para responder a questão.
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