De acordo com o Programa Nacional de Triagem Neonatal (PNTN)...
De acordo com o Programa Nacional de Triagem Neonatal (PNTN), julgue o item.
Na triagem de fibrose cística, são analisados os valores de sódio e cloro no sangue coletado no papel-filtro.
Gabarito comentado
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A alternativa correta é E - errado.
O Programa Nacional de Triagem Neonatal (PNTN) no Brasil é um programa de saúde pública essencial, que visa a detecção precoce de doenças em recém-nascidos para garantir intervenções precoces e adequadas. Dentre as doenças triadas, a fibrose cística é uma das condições importantes a serem identificadas.
Na triagem neonatal para fibrose cística, o método utilizado não envolve a análise de sódio e cloro diretamente no sangue coletado em papel-filtro. Em vez disso, o teste inicial consiste na dosagem de uma proteína chamada imunoreativo tripsinogênio (IRT), que é medida no sangue do recém-nascido coletado em papel-filtro. O IRT é um marcador que pode indicar a presença de fibrose cística, especialmente em recém-nascidos, porque o pâncreas dos bebês com a doença frequentemente libera mais IRT na corrente sanguínea.
Se o valor de IRT estiver elevado, é necessário um teste confirmatório, que geralmente é o teste do suor, onde são medidos os níveis de cloro e sódio no suor da criança, e não no papel-filtro. Esse teste é considerado o padrão-ouro para o diagnóstico de fibrose cística.
Portanto, afirmar que a triagem de fibrose cística analisa sódio e cloro no sangue coletado em papel-filtro está incorreto, justificando o gabarito como errado.
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Comentários
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Analisando a afirmação sobre a triagem neonatal para fibrose cística
A afirmação está ERRADA.
Justificativa:
A triagem neonatal para fibrose cística não se baseia na análise dos níveis de sódio e cloro no sangue coletado em papel de filtro. Essa era uma metodologia antiga e menos precisa.
Qual o método utilizado atualmente?
Atualmente, a triagem neonatal para fibrose cística utiliza a técnica do teste do suor. Esse teste mede a quantidade de cloreto (um componente do sal) no suor. Pessoas com fibrose cística tendem a ter níveis elevados de cloreto no suor devido a um defeito genético que afeta o transporte de sódio e cloreto nas células.
Por que a técnica do teste do suor é mais precisa?
- Especificidade: O teste do suor é mais específico para o diagnóstico da fibrose cística, apresentando menos falsos positivos.
- Sensibilidade: A técnica é altamente sensível, detectando a maioria dos casos de fibrose cística.
- Padronização: O teste do suor é um método padronizado, com resultados mais confiáveis e reprodutíveis.
Por que a análise de sódio e cloro no papel de filtro foi abandonada?
- Falsos positivos e negativos: A análise de sódio e cloro no papel de filtro apresentava uma alta taxa de falsos positivos e negativos, o que dificultava o diagnóstico preciso da fibrose cística.
- Influência de outros fatores: Os níveis de sódio e cloro no sangue podem ser influenciados por diversos fatores, como a dieta e o estado de hidratação do bebê, o que tornava a interpretação dos resultados mais complexa.
Em resumo:
A triagem neonatal para fibrose cística utiliza atualmente o teste do suor como método padrão para o diagnóstico. Essa técnica é mais precisa e confiável que a antiga análise de sódio e cloro no sangue coletado em papel de filtro.
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