Um  paciente  de  63  anos  de  idade,  obeso,  diabét...

      Um  paciente  de  63  anos  de  idade,  obeso,  diabético  tipo 2 há dezessete anos, hipertenso e portador de DPOC, foi  à consulta referindo lesão indolor em hálux direito há quinze  dias, que passou a ter, há uma semana, odor fétido. Ao exame  físico,  foram  observados  dedos  em  garra  e  calosidades  em  antepé. Em hálux  direito, apresentava lesão  profunda, com  pouca  secreção  amarelada  e  bordas escurecidas, sem  visualização óssea. Esteve internado na UPA de sua região por  cinco dias na última semana, por descompensação do DPOC,  tendo  feito  uso  de  levofloxacino  por  sete  dias.  Relata  dificuldade  para  dormir  de  longa  data,  é  sedentário  e  não   tem  acompanhamento  nutricional.  Exames  laboratoriais  mostraram:  Hb  12,8  g/dl;  leucócitos  7.300  mil/mm³ ;   PCR  3,8;  VHS  81  mm;  glicemia  de  jejum  140  mg/dl;  e   Hb 1ac 8,1%. 

Com  base  nesse  caso  hipotético,  assinale  a  alternativa  correta.