Sobre o câncer de ovário é correto afirmar:

A alternativa correta é a C: Ascite associada à massa anexial é uma das indicações de intervenção cirúrgica.

Vamos entender melhor o tema:

Câncer de ovário é uma neoplasia ginecológica que muitas vezes é diagnosticada tardiamente devido à ausência de sintomas específicos nas fases iniciais. Identificar e compreender os sinais e exames diagnósticos é fundamental para a conduta médica adequada.

Justificativa da alternativa C:

Ascite associada à massa anexial é, de fato, um sinal importante que sugere a presença de malignidade e demanda intervenção cirúrgica. A ascite é o acúmulo de líquido na cavidade peritoneal e, quando associada a massas ovarianas, pode indicar o avanço do tumor e a necessidade de tratamento imediato.

Análise das alternativas incorretas:

A - Cerca de 80% das massas anexiais não são malignas. Na verdade, a maioria das massas anexiais é benigna, especialmente em mulheres jovens e pré-menopáusicas. Esse dado destaca a importância de uma avaliação criteriosa para evitar tratamentos desnecessários.

B - Embora a tomografia computadorizada seja útil em muitos contextos, no diagnóstico inicial de massas ovarianas, a ultrassonografia, especialmente a transvaginal, é geralmente a primeira escolha de imagem antes de procedimentos mais complexos.

D - Um nível de Ca-125 maior que 300u/ml pode sim estar associado a malignidade, especialmente em mulheres pós-menopáusicas, embora este marcador não seja exclusivo para câncer de ovário e possa estar elevado em outras condições.

E - A ultrassonografia isolada, enquanto é um método inicial valioso, não é o método de maior acurácia para determinar a malignidade ao ser comparada com outros exames complementares como a ressonância magnética ou a combinação de técnicas de imagem e marcadores tumorais.

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