Com base no caso clínico hipotético apresentado e nos conhec...

A alternativa correta é: E - Errado

Vamos entender o motivo:

O enunciado da questão aborda um caso clínico de um homem de 48 anos com índice de massa corpórea elevado e resultados de exames que indicam uma glicemia de jejum de 116 mg/dL e hemoglobina glicada A1C de 6,3%. Esses achados sugerem um estado de pré-diabetes ou resistência à insulina, frequentemente associado à obesidade e ao estilo de vida sedentário.

Na sentença a ser julgada, são citados diferentes tipos e mecanismos de diabetes mellitus, incluindo o imunomediado, o Mature Onset Diabetes of the Young (MODY), uso de corticoides e síndrome de Prader-Willi.

O erro na sentença está na descrição do MODY. Este tipo de diabetes é realmente causado por um defeito monogênico, mas afeta a função das células beta do pâncreas, não as células alfa. As células beta são responsáveis pela produção de insulina, enquanto as células alfa produzem glucagon. Portanto, o MODY envolve comprometimento na secreção de insulina devido a mutações em genes responsáveis por essa função.

Portanto, a frase fornecida é incorreta, pois descreve erroneamente o mecanismo subjacente ao MODY.

A compreensão dos diferentes tipos de diabetes é crucial para a prática clínica, pois direciona o diagnóstico, o tratamento e o manejo do paciente. O reconhecimento correto das características do MODY, por exemplo, pode impactar significativamente a escolha terapêutica e o prognóstico.

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Analisando a afirmação sobre os tipos e mecanismos de diabetes mellitus

A afirmação está ERRADA.

Justificativa:

A afirmação apresenta uma mistura de informações corretas e incorretas sobre os tipos e mecanismos de diabetes mellitus. Vamos analisar cada parte da afirmação:

• Imunomediado: CORRETO. O diabetes mellitus tipo 1 é uma doença autoimune caracterizada pela destruição das células beta do pâncreas, responsáveis pela produção de insulina. Esse processo imunológico é a principal causa do diabetes tipo 1.
• MODY (Mature Onset Diabetes of the Young): ERRADO. O MODY é causado por defeitos monogênicos na função das células beta pancreáticas, e não das células alfa. As células alfa são responsáveis pela produção de glucagon, um hormônio que eleva os níveis de glicose no sangue.
• Uso de corticoides: CORRETO. Os corticoides podem causar hiperglicemia e, em alguns casos, desencadear diabetes mellitus em indivíduos suscetíveis, principalmente em altas doses e por longos períodos.
• Síndrome de Prader-Willi: CORRETO. A síndrome de Prader-Willi é uma doença genética rara que pode estar associada à obesidade e ao diabetes mellitus tipo 2, devido a alterações no hipotálamo que afetam o controle da fome e do metabolismo.

Por que a afirmação está errada?

A principal incorreção da afirmação está na associação do MODY com a disfunção das células alfa pancreáticas. O MODY está relacionado a defeitos nas células beta, que são as responsáveis pela produção de insulina.

Em resumo:

A afirmação apresenta alguns conceitos corretos sobre os tipos e mecanismos de diabetes mellitus, mas contém um erro específico em relação ao MODY. É importante ressaltar que existem outros tipos de diabetes mellitus, além dos mencionados na afirmação, e que a fisiopatologia da doença pode ser complexa e envolver múltiplos fatores.

Para resumir as informações corretas:

• Diabetes mellitus tipo 1: Doença autoimune com destruição das células beta.
• MODY: Diabetes monogênico causado por defeitos nas células beta.
• Corticoides: Podem causar hiperglicemia e diabetes em alguns casos.
• Síndrome de Prader-Willi: Pode estar associada à obesidade e diabetes tipo 2.