Considerando o quadro clínico acima e os temas a ele correla...

Alternativa Correta: C - certo

A questão aborda um quadro clínico sugestivo de leucemia aguda, um tipo de câncer que afeta os glóbulos brancos do sangue e evolui rapidamente. Para resolver essa questão, é essencial entender os sinais clínicos, o resultado de exames laboratoriais e a presença de complicações associadas.

O quadro clínico descrito no enunciado, com sintomas como astenia, fadiga, palidez, púrpuras e febre, juntamente com os achados laboratoriais (anemia, trombocitopenia, leucopenia e a presença de blastos no sangue periférico), é altamente sugestivo de uma leucemia aguda. A presença de células com alta relação núcleo/citoplasma e cromatina frouxa confirma a suspeita de blastos, que são típicos nesse tipo de doença.

A questão menciona a emergência onco-hematológica associada a sinais físicos como Trousseau e Chvostek. Estes são sinais clássicos de hipocalcemia, que pode ocorrer em situações de leucemia aguda devido, por exemplo, à síndrome de lise tumoral. Essa síndrome é uma emergência médica que ocorre quando as células cancerígenas são destruídas rapidamente, liberando seu conteúdo no sangue e resultando em desequilíbrios eletrolíticos como a hipocalcemia.

Justificando a Alternativa Correta: A presença dos sinais de Trousseau e/ou Chvostek, associados à fraqueza muscular, indica uma situação crítica que exige intervenção médica imediata, configurando uma emergência onco-hematológica. Isso justifica a alternativa C - certo.

Espero que este esclarecimento tenha ajudado a compreender melhor a questão e a importância de reconhecer sinais e sintomas críticos em pacientes com leucemia aguda.

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