Considerando o quadro clínico acima e os temas a ele correla...

A alternativa correta para a questão apresentada é C - certo.

Vamos entender por que a alternativa está correta e explorar os detalhes do caso clínico para facilitar sua compreensão.

O quadro clínico descrito na questão sugere uma condição complexa, onde vários fatores contribuem para a apresentação dos sintomas. A paciente apresenta anemia, trombocitopenia (plaquetas baixas) e leucopenia (leucócitos baixos), além de um aumento significativo do D-dímero e alargamento do tempo de protrombina, com redução do fibrinogênio. Esses achados são compatíveis com uma condição hematológica séria, possivelmente uma síndrome mielodisplásica ou leucemia aguda.

Anemia e Aumento de Hepcidina: A hepcidina é um hormônio regulador do metabolismo do ferro, produzido principalmente pelo fígado. Em condições de inflamação ou doenças malignas, como leucemias, há um aumento na produção de hepcidina. Isso resulta em menor disponibilidade de ferro para a eritropoiese (produção de glóbulos vermelhos), contribuindo para a anemia. Portanto, a afirmação de que o aumento de hepcidina é um dos mecanismos da anemia da paciente está correta.

Outros Achados: O hemograma também indica a presença de células imaturas (provavelmente blastos), sugerindo uma desordem hematológica mais grave. A anemia normocítica e normocrômica, junto com a elevada anisocitose, é típica de doenças hematológicas malignas.

Púrpuras e Alterações Coagulativas: As "manchas roxas" ou púrpuras não palpáveis, juntamente com a febre e a dor nas pernas, são indicativas de um possível quadro de coagulação intravascular disseminada (CIVD) ou um estado hipercoagulável, comum em doenças hematológicas agudas.

Em resumo, o aumento de hepcidina é um fator que contribui para a anemia na paciente, alinhando-se com o contexto de uma doença hematológica. Portanto, a alternativa está correta ao afirmar que o aumento de hepcidina é um dos mecanismos da anemia.

Espero que esta explicação tenha elucidado os principais pontos da questão. Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!