Um bebê com cinco meses de vida foi atendido na eme...

O tema central da questão é a abordagem de desidratação aguda em lactentes, um aspecto crítico da pediatria e neonatologia. Para resolver este tipo de questão, é necessário compreender os sinais clínicos de desidratação e a conduta apropriada para diferentes níveis de gravidade.

A alternativa correta é a Alternativa A: prescrever SRO (Solução de Reidratação Oral) para ser administrada na própria emergência entre quatro e seis horas. Esta escolha é justificada por vários sinais apresentados pelo bebê: irritabilidade, olhos fundos e aceitação ávida de líquidos, que indicam desidratação moderada. A administração de SRO na emergência permite uma rápida correção dos desequilíbrios de fluidos e eletrólitos, monitorando a reação da criança de perto.

Vamos analisar por que as outras alternativas estão incorretas:

• Alternativa B: "Prescrever SRO e marcar um retorno em dois dias" - Isso não é apropriado para desidratação moderada, pois o bebê precisa de reidratação imediata sob supervisão, e não apenas uma prescrição para casa.
• Alternativa C: "Prescrever SRO para ser administrado em casa" - Similar ao ponto anterior, a administração em casa é insuficiente para um caso de desidratação moderada, onde a supervisão inicial é crucial.
• Alternativa D: "Iniciar hidratação endovenosa imediatamente" - Esta abordagem é excessiva para desidratação moderada, sendo mais indicada para desidratação grave, onde o paciente não consegue ingerir líquidos.
• Alternativa E: "Administrar um antibiótico se houver casos semelhantes na região" - Antibióticos não são indicados para o tratamento inicial de diarreia aguda em crianças, a não ser que haja sinais claros de infecção bacteriana específica.

Para interpretar o enunciado e as alternativas de maneira eficaz, é útil reconhecer os sintomas clássicos de desidratação e lembrar das diretrizes de reidratação para diferentes níveis de gravidade. Pratique a avaliação rápida dos sinais clínicos e revise as recomendações de tratamento para cada cenário.

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A conduta a ser adotada nesse caso é a prescrição de SRO para ser administrada na própria emergência entre quatro e seis horas (alternativa A). Isso porque o bebê apresenta sintomas de desidratação, como irritação, olhos fundos e sinal da prega. A SRO é uma solução oral que contém água, sais e açúcar, e é indicada para prevenir e tratar a desidratação causada pela diarreia. É importante que seja administrada na própria emergência entre quatro e seis horas, para que o bebê possa ser monitorado e receber a hidratação necessária de forma adequada. Prescrever SRO para ser administrado em casa (alternativa C) não é indicado nesse caso, pois o bebê precisa ser monitorado por profissionais de saúde. Iniciar hidratação endovenosa imediatamente (alternativa D) pode ser necessário em casos mais graves de desidratação, mas não é o caso desse bebê. Administrar um antibiótico (alternativa E) não é indicado para tratar a diarreia aguda, a menos que haja indicação clínica específica.