Um menino de oito anos de idade foi levado à emergê...

alternativa correta: e) O paciente apresenta sinais de encefalopatia hipertensiva e está indicado o uso de furosemida.

justificativa

A criança apresenta sinais de encefalopatia hipertensiva, que é uma complicação grave da hipertensão. Os sintomas incluem cefaleia, agitação, edema e elevação da pressão arterial. A presença de crepitações finas nas bases pulmonares e edema importante sugere congestão pulmonar e retenção de líquidos. A furosemida é um diurético utilizado para tratar a sobrecarga de líquidos e aliviar os sintomas de edema e hipertensão.

análise das demais alternativas

• A. Incorreta. A proteinúria na síndrome nefrítica geralmente não atinge valores tão elevados (>30 mg/kg/dia). Na glomerulonefrite pós-estreptocócica, a proteinúria é geralmente moderada.
• B. Incorreta. Embora a medida do colesterol possa ser útil, não é uma prioridade imediata no manejo da condição apresentada.
• C. Incorreta. A prescrição de penicilina benzatina pode ser indicada para tratar a infecção estreptocócica subjacente, mas não melhora diretamente o prognóstico da síndrome nefrítica ou da encefalopatia hipertensiva.
• D. Incorreta. A dieta hipossódica e a restrição hídrica são frequentemente recomendadas para manejar a sobrecarga de líquidos e a hipertensão em pacientes com síndrome nefrítica.

resumo

A criança apresenta sinais de encefalopatia hipertensiva, uma complicação grave da hipertensão, e o uso de furosemida está indicado para tratar a sobrecarga de líquidos e aliviar os sintomas de edema e hipertensão.

pontos chave

• encefalopatia hipertensiva: Cefaleia, agitação, edema e elevação da pressão arterial.
• tratamento: Uso de furosemida para tratar a sobrecarga de líquidos e aliviar os sintomas.
• diagnóstico diferencial: Exclusão de outras condições baseadas nos sintomas e sinais apresentados.
• manejo da hipertensão: Redução da pressão arterial e controle da sobrecarga de líquidos são cruciais.