Em pacientes com fibrilação atrial aguda a necessidade de c...
Gabarito comentado
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A alternativa D - paciente em colapso circulatório é a correta.
O tema central da questão é o manejo da fibrilação atrial aguda, uma condição comum de arritmia cardíaca que pode necessitar de intervenção imediata. Para responder corretamente, é necessário entender quando a cardioversão elétrica é mandatória.
Justificativa para a alternativa correta: A cardioversão elétrica é indiscutivelmente necessária em pacientes que estão em colapso circulatório. Este é um estado crítico onde a circulação está extremamente comprometida, podendo levar a choque e danos a órgãos vitais, justificando a necessidade de uma intervenção rápida e eficaz para restaurar o ritmo cardíaco normal.
Análise das alternativas incorretas:
A - Hipertireoidismo: Embora o hipertireoidismo possa predispor a arritmias como a fibrilação atrial, a cardioversão elétrica não é uma medida imediata e necessária para corrigir essa condição. O tratamento envolve controlar a função tireoidiana.
B - Hipopotassemia: Níveis baixos de potássio podem contribuir para arritmias, mas a abordagem inicial prioriza a correção do desequilíbrio eletrolítico, não necessariamente a cardioversão elétrica.
C - Paciente com Marca-passo: A presença de um marca-passo não indica a necessidade de cardioversão elétrica em casos de fibrilação atrial. A função do marca-passo é auxiliar no controle do ritmo cardíaco, mas não interfere diretamente na urgência de uma cardioversão.
E - Paciente com acidente vascular cerebral: Embora a fibrilação atrial possa aumentar o risco de AVC, a cardioversão elétrica não é a abordagem imediata recomendada para pacientes com AVC recente, pois há risco de embolização.
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