Como um órgão grande, o fígado desempenha suas funções com ...
Como um órgão grande, o fígado desempenha suas funções com uma extensa capacidade de reserva. Em muitos casos, indivíduos com doença hepática mantêm as funções normais mesmo com extensa lesão neste órgão. Em tais casos, a doença hepática é reconhecida apenas pelo uso de testes que detectam a lesão. Normalmente isto é realizado por medidas da atividade das enzimas endógenas liberadas para o plasma e alguns padrões específicos de lesão tissular (BURTIS, 2008). Sobre os testes laboratoriais que permitem o reconhecimento e a caracterização dos padrões de lesão hepática, leia as afirmativas a seguir e assinale a alterativa correta:
I. O aumento de bilirrubina direta pode acontecer como resultado de hepatite aguda ou colestase.
II. A doença hepática é a causa mais importante de aumento de atividade de enzimas transaminases no soro.
III.Embora as atividades séricas de AST (aspartato aminotransferase) ou TGO (transaminase glutâmico-oxalacética) e ALT (alanina aminotransferase) ou TGP (transaminase glutâmico-pirúvica) se tornem elevadas sempre que um processo patológico afeta a integridade da célula hepática, a AST (ou TGO) é a enzima mais específica para o fígado.
Estão corretas as afirmativas:
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Para resolver essa questão sobre testes laboratoriais que permitem o reconhecimento e a caracterização de lesões hepáticas, é necessário compreender como funcionam alguns marcadores bioquímicos do fígado.
Alternativa correta: D - I e II, apenas.
Vamos analisar cada uma das afirmativas para entender por que a alternativa correta é a letra D:
I. O aumento de bilirrubina direta pode acontecer como resultado de hepatite aguda ou colestase.
Esta afirmativa está correta. O fígado processa a bilirrubina, e em casos de hepatite aguda ou colestase (obstrução do fluxo biliar), a bilirrubina direta pode se acumular no sangue.
II. A doença hepática é a causa mais importante de aumento de atividade de enzimas transaminases no soro.
Esta afirmativa está correta. As transaminases, como ALT (TGP) e AST (TGO), são enzimas hepáticas e seu aumento no sangue geralmente indica lesão nas células do fígado, sendo a doença hepática uma das causas mais comuns.
III. Embora as atividades séricas de AST (aspartato aminotransferase) ou TGO (transaminase glutâmico-oxalacética) e ALT (alanina aminotransferase) ou TGP (transaminase glutâmico-pirúvica) se tornem elevadas sempre que um processo patológico afeta a integridade da célula hepática, a AST (ou TGO) é a enzima mais específica para o fígado.
Esta afirmativa está incorreta. Na verdade, a ALT (TGP) é a enzima mais específica para o fígado. A AST (TGO) não é tão específica, pois também pode ser encontrada em outros tecidos, como o coração e os músculos.
Portanto, somente as afirmativas I e II estão corretas, justificando a escolha da alternativa D.
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Comentários
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A ALT ou TGP É a transaminase mais especifica para medir a produção de enzimas no fígado. É uma enzima produzida pelo fígado que é liberada na corrente sanguínea quando ocorre lesão de células hepáticas
ALT é mais específica que a AST
na hepatite Aguda eu tenho aumento de BD?
não entendi.. a bilirrubina direta não é a que é conjugada no hepatócito? Na hepatite aguda, com os hepatócitos não funcionando de forma adequada, consegue fazer essa conjugação? não era pra bilirrubina direta estar baixa? alguém me explica?
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