Considerando os distúrbios neuromusculares graves com indica...

A alternativa correta é C - certo.

O tema central desta questão envolve o tratamento da síndrome de Guillain-Barré, uma condição neurológica em que o sistema imunológico ataca os nervos periféricos. É crucial compreender que esta condição pode levar a fraqueza muscular grave e, em alguns casos, insuficiência respiratória, justificando a necessidade de tratamento em uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI).

Na prática clínica, o tratamento da síndrome de Guillain-Barré não inclui o uso de corticoides. Estudos demonstraram que essas medicações não são eficazes para esta condição e podem até piorar o prognóstico. Em vez disso, os tratamentos recomendados são a imunoglobulina intravenosa e a plasmaférese, que ajudam a diminuir o ataque do sistema imunológico aos nervos.

Dessa forma, a afirmação de que o uso de corticoide não é recomendado no tratamento da síndrome de Guillain-Barré está correta. Portanto, a alternativa C - certo é a resposta correta.

Por outro lado, se a alternativa tivesse sido marcada como "errado", isso significaria que o candidato acreditava que o uso de corticoides era recomendado, o que contraria as diretrizes médicas atuais e os estudos científicos que embasam o tratamento da síndrome.

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Tratamento de GB é feito com suporte intensivo, plasmafêrese e /ou imunoglobulina

A proposição "O uso de corticoide não é recomendado no tratamento da síndrome de Guilláin-Barré" é CERTA.

Justificativa:

Apesar de a inflamação ser um componente importante na patogênese da síndrome de Guillain-Barré, o uso de corticoides, que são medicamentos anti-inflamatórios, não se mostrou eficaz no tratamento dessa doença.

Por que os corticoides não são recomendados?

• Evidências científicas: Diversos estudos clínicos, incluindo metanálises, não demonstraram benefícios significativos do uso de corticoides no tratamento da síndrome de Guillain-Barré.
• Possíveis efeitos adversos: O uso de corticoides pode estar associado a efeitos colaterais como aumento da glicemia, hipertensão arterial, osteoporose e supressão do sistema imunológico, que podem comprometer ainda mais o quadro clínico do paciente.
• Tratamentos mais eficazes: Atualmente, o tratamento de escolha para a síndrome de Guillain-Barré é a plasmaférese e a imunoglobulina intravenosa, que têm demonstrado maior eficácia na remoção dos anticorpos que atacam os nervos e na modulação da resposta imune.

Em resumo:

O uso de corticoides não é recomendado para o tratamento da síndrome de Guillain-Barré, pois as evidências científicas disponíveis não suportam sua eficácia e existem tratamentos mais eficazes e seguros disponíveis.

É importante ressaltar que:

• O tratamento da síndrome de Guillain-Barré deve ser individualizado e realizado por um médico especialista.
• A decisão de iniciar ou não um tratamento com corticoides deve ser tomada após uma cuidadosa avaliação dos riscos e benefícios para cada paciente.

Outras informações importantes sobre a síndrome de Guillain-Barré:

• É uma doença autoimune que causa fraqueza muscular progressiva e perda dos reflexos.
• A causa exata é desconhecida, mas em muitos casos está associada a uma infecção viral ou bacteriana prévia.
• O diagnóstico é feito com base na história clínica, exame físico e exames complementares, como eletromiografia e punção lombar.
• O tratamento tem como objetivo controlar os sintomas, prevenir complicações e promover a recuperação.