Paciente de 52 anos, sexo masculino, procurou atendimento m...

A questão objetiva identificar qual mudança de hábito de vida teria o maior impacto na redução da pressão arterial em um paciente com sobrepeso/obesidade, hipertensão e estilo de vida sedentário. A resposta correta é a alternativa A - Perda de peso. Diversos estudos demonstram que a redução do peso corporal está diretamente relacionada com a diminuição dos níveis pressóricos, principalmente em pacientes com sobrepeso ou obesidade, como é o caso deste paciente que apresenta um IMC de 32 mg/kg². A perda de peso pode melhorar a sensibilidade à insulina, diminuir a rigidez arterial, e reduzir o volume sanguíneo e a carga sobre o coração, contribuindo significativamente para a redução da pressão arterial. Enquanto as outras alternativas também são medidas benéficas – como a dieta DASH (B), a prática de atividade física aeróbica (C), a cessação do tabagismo (D) e a cessação do etilismo (E) – a perda de peso é a intervenção com o potencial de impacto mais significativo na redução da pressão arterial, de acordo com as diretrizes para o manejo da hipertensão. É importante ressaltar que o tabagismo é um fator de risco importante para doenças cardiovasculares, mas a sua cessação teria um efeito mais indireto e de longo prazo na pressão arterial em comparação à perda de peso.