Médico está atendendo a uma menina de 9 anos de idade, com ...

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Q567526 Medicina
Médico está atendendo a uma menina de 9 anos de idade, com diagnóstico de insuficiência respiratória aguda de causa infecciosa. A paciente está pálida, perfussão periférica lentificada, pulsos finos, drive respiratório irregular e frequência cardíaca de 40 bpm.

Imediatamente pede para iniciar ventilação com bolsa-valva-mascara, e observa-se expansão bilateral do tórax, melhora geral do quadro hemodinâmico e aumento da frequência cardíaca para 90 bpm. A seguir, solicita que a enfermagem faça a aspiração de vias aéreas superiores e, durante este procedimento, observa-se novamente queda da frequência cardíaca agora para 24 bpm.

Assinale a afirmativa que indica a conduta imediata. 

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A conduta imediata correta em casos de queda da frequência cardíaca durante a aspiração de vias aéreas superiores em uma paciente com insuficiência respiratória aguda de causa infecciosa é parar a aspiração e reiniciar a ventilação da paciente. Nessa situação, é possível que a aspiração tenha estimulado o nervo vago, causando uma bradicardia reflexa. A reinicialização da ventilação com bolsa-valva-máscara é essencial para manter a oxigenação da paciente e evitar complicações respiratórias. É importante ressaltar que as opções A, B, C e E envolvem condutas que não são indicadas nesse caso específico e podem até mesmo piorar o quadro da paciente.

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