Segundo a Classificação de Transtornos Mentais e de Comporta...

A alternativa correta é a letra D - Transtornos de ajustamento. Vamos entender o porquê.

Os transtornos de ajustamento são caracterizados por estados de angústia subjetiva e perturbação emocional que ocorrem em resposta a um evento de vida estressante ou a uma mudança significativa. Esta descrição está alinhada com a definição fornecida na Classificação de Transtornos Mentais e de Comportamento da CID-10. Esses transtornos impactam o funcionamento e o desempenho sociais, e geralmente surgem durante períodos de adaptação.

Vamos agora analisar as alternativas incorretas:

A - Transtorno de pânico: Envolve ataques de pânico recorrentes e inesperados, caracterizados por períodos de medo ou desconforto intensos. Não está diretamente relacionado a eventos de vida estressantes como os transtornos de ajustamento.

B - Transtorno de estresse pós-traumático (TEPT): Surge após a exposição a um evento traumático severo, como desastres naturais ou violência. Embora envolva angústia e perturbação, é específico a traumas, diferentemente dos transtornos de ajustamento.

C - Transtorno de ansiedade generalizada (TAG): Caracteriza-se por ansiedade e preocupação excessivas e persistentes, não necessariamente ligadas a eventos específicos. É mais difuso em sua origem comparado ao transtorno de ajustamento.

E - Transtorno de somatização: Envolve a apresentação de sintomas físicos sem uma causa médica identificável, resultante de fatores psicológicos. Não tem a mesma relação direta com eventos de vida ou adaptações como o transtorno de ajustamento.

Entender a diferença entre esses transtornos é crucial para aplicar corretamente os conceitos da CID-10 em questões de concursos. Os transtornos de ajustamento são uma resposta a situações específicas de mudança ou estresse, enquanto os outros mencionados têm características e origens distintas.

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TRANSTORNOS DE AJUSTAMENTO - DSM.IV

Características Diagnósticas
A característica essencial de um Transtorno de Ajustamento é o desenvolvimento de sintomas emocionais ou comportamentais significativos em resposta a um ou mais estressores psicossociais identificáveis.

Os sintomas devem desenvolver-se dentro de um período de 3 meses após o início do estressor ou estressores (Critério A). A importância clínica da reação é indicada por um acentuado sofrimento, que excede o que seria esperado, dada a natureza do estressor, ou por um prejuízo significativo no funcionamento social ou profissional (ou acadêmico) (Critério B).

Esta categoria não deve ser usada se a perturbação satisfaz os critérios para outro transtorno específico do Eixo I (por ex., Transtorno de Ansiedade ou Transtorno do Humor) ou é uma mera exacerbação de um transtorno preexistente do Eixo I ou do Eixo II (Critério C).

Entretanto, um Transtorno de Ajustamento pode ser diagnosticado na presença de outro transtorno do Eixo I ou do Eixo II, se este último não explica o padrão sintomático ocorrido em resposta ao estressor. O diagnóstico de Transtorno de Ajustamento também não se aplica quando os sintomas representam Luto (Critério D).

Por definição, um Transtorno de Ajustamento deve resolver-se dentro de 6 meses após o término do estressor (ou de suas conseqüências) (Critério E). Entretanto, os sintomas podem persistir por um período prolongado (isto é, mais de 6 meses), se ocorrem em resposta a um estressor crônico (por ex., uma condição médica geral debilitante e crônica) ou a um estressor de conseqüências prolongadas (por ex., dificuldades emocionais ou financeiras resultantes de um divórcio).

O estressor pode ser um evento isolado (por ex., fim de um relacionamento romântico) ou pode haver múltiplos estressores (por ex., dificuldades acentuadas nos negócios e problemas conjugais). Os estressores podem ser recorrentes (por ex., associados com crises profissionais cíclicas) ou contínuos (por ex., viver em uma área de alta criminalidade).

Os estressores podem afetar um único indivíduo, toda uma família, um grupo maior ou uma comunidade (por ex., em um desastre natural). Alguns estressores podem acompanhar eventos evolutivos específicos (por ex., ingresso na escola, deixar a casa paterna, casar-se, tornar-se pai/mãe, fracasso em atingir objetivos profissionais, aposentadoria).

Fonte: CID-10

F43.2    Transtornos de adaptação

Estado de sofrimento e de perturbação emocional subjetivos, que entravam usualmente o funcionamento e o desempenho sociais. ocorrendo no curso de um período de adaptação a uma mudança existencial importante ou a um acontecimento estressante. O fator de “stress” pode afetar a integridade do ambiente social do sujeito (luto, experiências de separação) ou seu sistema global de suporte social e de valor social (imigração, estado de refugiado); ou ainda representado por uma etapa da vida ou por uma crise do desenvolvimento (escolarização, nascimento de um filho, derrota em atingir um objetivo pessoal importante, aposentadoria). A predisposição e a vulnerabilidade individuais desempenham um papel importante na ocorrência e na sintomatologia de um transtorno de adaptação; admite-se, contudo, que o transtorno não teria ocorrido na ausência do fator de “stress” considerado. As manifestações, variáveis, compreendem: humor depressivo, ansiedade, inquietude (ou uma combinação dos precedentes), sentimento de incapacidade de enfrentar, fazer projetos ou a continuar na situação atual, assim como certa alteração do funcionamento cotidiano. Transtornos de conduta podem estar associados, em particular nos adolescentes. A característica essencial deste transtorno pode consistir de uma reação depressiva, ou de uma outra perturbação das emoções e das condutas, de curta ou longa duração.

no Dsm V seria o transtorno de adaptação.