Paciente de 9 anos, com peso de 30Kg, foi vítima de queimadu...

O tema central da questão é a reposição volêmica em pacientes pediátricos vítimas de queimaduras. Para resolver esta questão, é necessário compreender como calcular o volume de fluídos a ser administrado em casos de queimaduras, utilizando a fórmula adequada.

Vamos entender como chegar à resposta correta.

Primeiro, precisamos aplicar a fórmula de reposição volêmica para queimaduras:

Volume de reposição = 3ml x Peso (Kg) x % da superfície corporal queimada

No caso apresentado:

• Peso do paciente: 30 Kg
• % da superfície corporal queimada: 25%

Substituindo na fórmula, temos:

Volume de reposição = 3ml x 30Kg x 25 = 2250ml

Este é o volume total a ser infundido em 24 horas. A questão pede o volume para as primeiras 8 horas, que deve ser metade do total calculado (pois metade do volume é infundido nas primeiras 8 horas).

Portanto:

Volume nas primeiras 8 horas = 2250ml / 2 = 1125ml

A alternativa correta é a C - 1125ml.

Agora, vejamos por que as outras alternativas estão incorretas:

• A - 600ml: Este valor é muito baixo, não considera a aplicação correta da fórmula e o cálculo de tempo.
• B - 750ml: Ainda é insuficiente, apresenta um cálculo errôneo da divisão do volume.
• D - 2250ml: Este é o volume total para 24 horas, não para as primeiras 8 horas.
• E - 3000ml: Excede o volume necessário para 24 horas, o que pode ser perigoso.

Entender a lógica deste cálculo é crucial para a gestão de fluidos em queimaduras pediátricas, pois uma reposição volêmica adequada é vital para a recuperação do paciente.

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A questão envolve um cálculo relacionado à reposição de fluidos em um paciente queimado. O cálculo é baseado em três variáveis: o peso do paciente (30kg), a porcentagem da superfície corporal queimada (25%), e a taxa de reposição volêmica (3ml/kg/% de queimadura). Assim, para calcular o volume total a ser infundido em 24 horas, multiplicamos: 30kg * 25% * 3ml/kg/% = 2250ml. No entanto, a questão nos pede para calcular o volume a ser infundido nas primeiras 8 horas do acidente. Como estas 8 horas representam 1/3 do total de 24 horas, dividimos 2250ml por 3, o que resulta em 750ml. No entanto, sabemos que nas primeiras 8 horas, devemos administrar metade do volume total calculado para 24 horas. Portanto, devemos infundir 1125ml (metade de 2250ml), tornando a alternativa C a resposta correta.