Paciente feminina, 23 anos, em anasarca, exames mostram: F...
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Q1654780
Medicina
Paciente feminina, 23 anos, em anasarca, exames
mostram:
FAN: 1/80 pontilhado fino; C3:140; C4:36; ANCA: negativo; anti-fosfolipase A2 positivo; anti-endopeptidase negativa; Relação Proteina/Creatinina urinária: 6,5 g/g.
O diagnóstico provável é:
FAN: 1/80 pontilhado fino; C3:140; C4:36; ANCA: negativo; anti-fosfolipase A2 positivo; anti-endopeptidase negativa; Relação Proteina/Creatinina urinária: 6,5 g/g.
O diagnóstico provável é:
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A resposta correta é a alternativa C - Glomerulonefrite Membranosa. A presença de anasarca e a relação proteína/creatinina urinária elevada sugerem doença renal. O FAN positivo com padrão pontilhado fino sugere uma possível doença autoimune, mas a ausência de ANCA nega a presença de vasculite associada. O anti-fosfolipase A2 positivo sugere a presença de glomerulonefrite membranosa, que é confirmada pela biópsia renal, que apresenta espessamento difuso da membrana basal glomerular. A ausência de anti-endopeptidase negativa descarta a glomerulonefrite pós-estreptocócica. A resposta correta é a alternativa C - Glomerulonefrite Membranosa.
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