Recém-nascido de 37 semanas de idade gestacional com históri...

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Q2235531 Medicina

Recém-nascido de 37 semanas de idade gestacional com história materna de VDRL 1:32 no terceiro trimestre de gestação, tratada com uma dose de penicilina benzatina na semana anterior ao parto. No primeiro dia de vida coletado exames da criança:

- VDRL 1:32 - Hemograma: aumento na contagem de leucócitos. - Raio X de ossos longos: sem alterações. - Líquor: sem alterações.


Assinale a alternativa com a penicilina indicada para o paciente e sua forma de administração.

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A questão aborda o tratamento de um recém-nascido com sífilis congênita, suspeitada devido à história materna de VDRL positivo e ao VDRL positivo da criança no primeiro dia de vida. A sífilis congênita pode ser fatal ou causar complicações graves e permanentes, por isso, o tratamento adequado é essencial. A resposta correta é a alternativa A: Procaína intramuscular por 10 dias. A penicilina procaína é o tratamento de escolha para a sífilis congênita, dado intramuscularmente uma vez ao dia durante 10 dias. Embora a mãe tenha sido tratada com penicilina benzatina, esse tratamento pode não ter tido tempo suficiente para tratar completamente a infecção antes do nascimento, e uma única dose não é suficiente para tratar a sífilis congênita. A penicilina cristalina, por outro lado, é administrada por via endovenosa e é geralmente reservada para pacientes com neurosífilis. A penicilina fexometil é uma forma oral de penicilina que não é eficaz no tratamento de sífilis congênita. Finalmente, a penicilina benzatina por via endovenosa a cada 21 dias não é um protocolo de tratamento reconhecido para a sífilis congênita.

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