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Q3057853 Enfermagem
Determinado paciente procura atendimento na Unidade Básica de Saúde apresentando lesões cutâneas avermelhadas com bordas elevadas e prurido intenso. Ele relata ter passado os últimos meses realizando trabalho agrícola em áreas rurais. Qual doença parasitária é mais provável de ser diagnosticada nesse caso? 
Alternativas

Gabarito comentado

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A alternativa correta é a B - Leishmaniose.

Comentário sobre a questão:

Esta questão aborda o diagnóstico diferencial de doenças parasitárias com base em sintomas clínicos específicos, o que é crucial para a prática clínica de enfermagem e saúde pública. O candidato precisa compreender as características clínicas de doenças infecciosas e parasitárias comuns em ambientes rurais, especialmente aquelas que afetam a pele.

Justificativa da alternativa correta (B - Leishmaniose):

A leishmaniose é uma doença parasitária causada por protozoários do gênero Leishmania, transmitida por picadas de flebotomíneos (mosquitos-palha). Uma manifestação comum da leishmaniose cutânea são lesões cutâneas que podem ser avermelhadas, com bordas elevadas, e frequentemente associadas a prurido intenso. Estas características estão de acordo com os sintomas descritos na questão, tornando a leishmaniose a doença mais provável a ser diagnosticada.

Análise das alternativas incorretas:

A - Dengue: A dengue é causada por um vírus transmitido por mosquitos Aedes e se manifesta principalmente com febre alta, dor de cabeça, dores musculares e articulares, e em alguns casos, erupções cutâneas. No entanto, as lesões cutâneas descritas na questão não são características da dengue.

C - Estrongiloidíase: Esta é uma infecção parasitária causada pelo nematódeo Strongyloides stercoralis. Embora possa causar irritação na pele, especialmente na forma de larva currens (uma erupção cutânea serpiginosa), as lesões típicas não apresentam bordas elevadas e avermelhadas como descrito.

D - Esquistossomose: Causada por parasitas do gênero Schistosoma, esta infecção geralmente causa sintomas sistêmicos como febre, calafrios, e, a longo prazo, problemas hepáticos e urinários. Lesões cutâneas não são uma característica predominante da esquistossomose.

Entender as apresentações clínicas típicas de diferentes doenças infecciosas e parasitárias é essencial para um diagnóstico correto e tratamento eficaz, especialmente em áreas rurais onde a exposição a vetores e parasitas é mais comum.

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