Homem, 55 anos, hipertenso, diabético e dislipidêmico, faz ...

No caso apresentado, o paciente é um homem hipertenso, diabético e dislipidêmico que faz uso crônico de seis medicamentos, incluindo hidroclorotiazida. Apesar de estar mantendo o peso ideal, praticando caminhadas e tomando os medicamentos regularmente e em doses otimizadas, ele tem dificuldade no controle glicêmico e os níveis de colesterol LDL estão fora da meta. A função renal é normal e a hemoglobina glicada está em 7,4%. A hidroclorotiazida é um diurético que pode contribuir para o controle da hipertensão, mas pode piorar o controle glicêmico e aumentar os níveis de colesterol e triglicerídeos. Portanto, a conduta correta é suspender a hidroclorotiazida e avaliar a necessidade de ajustes nos demais medicamentos para controlar adequadamente a pressão arterial, o diabetes e a dislipidemia. A alternativa correta é a E.