Homem, 25 anos, refere relações homo e heterossexuais despr...

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Q1050784 Medicina
Homem, 25 anos, refere relações homo e heterossexuais desprotegidas, apresenta as seguintes sorologias, após consulta de rotina: HBsAg negativo; AntiHBe negativo; anticorpo anti-HBs positivo; anticorpo anti-HBc IgG positivo; anti-HBc IgM negativo; anti-HCV negativo; anti-HIV negativo. A análise do quadro sorológico sugere
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Para resolver essa questão, precisamos entender a interpretação do perfil sorológico apresentada. O tema central é a avaliação do estado imunológico de um paciente em relação à hepatite B, com base nos resultados de sorologia. Isso requer conhecimento sobre os marcadores sorológicos do vírus da hepatite B e o que eles indicam sobre o estado do paciente.

Alternativa Correta: C - Infecção natural prévia e imunidade adquirida contra o vírus da hepatite B.

Vamos analisar o porquê desta ser a resposta correta:

  • Infecção anterior por hepatite B: A presença do anticorpo anti-HBc IgG positivo indica que o paciente teve contato prévio com o vírus da hepatite B.
  • Imunidade adquirida: O anticorpo anti-HBs positivo mostra que o paciente adquiriu imunidade após a infecção. Essa imunidade é resultado da resposta do sistema imunológico ao vírus, seja através de infecção natural ou vacinação. Neste caso, a presença do anti-HBc IgG confirma que foi por infecção natural.
  • Ausência de infecção atual: A ausência de HBsAg (antígeno de superfície do vírus) sugere que o vírus não está presente no sangue atualmente, indicando que não há infecção ativa.

Alternativas Incorretas:

  • A - Resultado falso negativo da sorologia contra o HIV: O exame para HIV foi negativo, mas a questão sobre hepatite B não depende desse resultado. O foco está nos marcadores da hepatite B.
  • B - Susceptibilidade à infecção pelo vírus da hepatite B: Se o paciente fosse susceptível, ele não teria anti-HBs positivo, que indica imunidade protetiva.
  • D - Infecção aguda pelo vírus da hepatite B: Na infecção aguda, esperaríamos anti-HBc IgM positivo, que não é o caso aqui.
  • E - Infecção crônica ativa pelo vírus da hepatite B: Na infecção crônica, o HBsAg estaria presente, mas ele é negativo neste paciente, descartando infecção ativa.

Compreender o significado de cada marcador sorológico é crucial para interpretar corretamente o estado de imunidade e infecção em relação ao vírus da hepatite B. Pratique a análise de diferentes perfis sorológicos para consolidar esse conhecimento.

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A análise do quadro sorológico sugere que o homem teve uma infecção natural prévia pelo vírus da hepatite B e adquiriu imunidade, o que é indicado pelos resultados negativos para HBsAg e AntiHBe, bem como o anticorpo anti-HBs positivo. A presença do anticorpo anti-HBc IgG positivo confirma que houve uma infecção anterior, mas a ausência de anticorpo anti-HBc IgM indica que não há uma infecção ativa atualmente. Além disso, a presença de anticorpos contra o vírus da hepatite B sugere que o homem está protegido contra a doença. Portanto, a alternativa correta é a opção C.

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