As picadas de animais peçonhentos como cobras, aranhas e es...

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Q1308269 Enfermagem
As picadas de animais peçonhentos como cobras, aranhas e escorpiões são, pois podem causar lesões sistêmicas. Entretanto, as manifestações sistêmicas podem levar algumas horas ou mesmo dias para se estabelecerem, sendo assim, a afirmação do paciente em relação ao acontecido e alguma manifestação local, como edema ou mesmo algum ponto de aparente inserção de veneno, podem servir como diagnóstico inicial e como determinante para o tratamento. A identificação correta do animal também determina qual o tratamento adequado. Em relação ás picadas de animais peçonhentos, assinale a alternativa CORRETA.
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Alternativa Correta: A - A picada da cobra Cascavel, o paciente apresenta edema, hiperemia e cianose no local, podendo haver bolhas, abscesso ou necrose de tecidos.

A questão aborda um tema importante na área de emergência em enfermagem: o atendimento e identificação dos sintomas e tratamentos adequados para acidentes com animais peçonhentos. É essencial que o profissional de saúde reconheça padrões de sintomas associados a diferentes animais para proporcionar o tratamento correto e em tempo hábil.

Justificativa da Alternativa Correta:

A alternativa A está correta pois descreve com precisão os sintomas locais de uma picada de cobra Cascavel. Esta espécie, pertencente ao grupo das cobras peçonhentas, é conhecida por causar sintomas como edema (inchaço), hiperemia (vermelhidão) e cianose (coloração azulada) no local da picada. Além disso, pode haver complicações como bolhas, abscessos e necrose dos tecidos, refletindo a gravidade de seu veneno.

Análise das Alternativas Incorretas:

Alternativa B: A afirmação está incorreta porque o tratamento para envenenamento por escorpiões não é feito com soro antiofídico, mas sim com soro antiescorpiônico específico, dependendo da gravidade do quadro. Além disso, o uso de soroterapia é mais comum em casos moderados a graves.

Alternativa C: Esta alternativa está equivocada ao afirmar que o soro antiaracnídico é usado para neutralizar os venenos das aranhas-marrons e armadeira. Na verdade, o soro antiaracnídico é específico para picadas de aranhas do gênero Phoneutria (armadeira) e para Loxosceles (aranha-marrom), mas não é utilizado para escorpiões. Cada tipo de envenenamento requer um tratamento específico.

Alternativa D: Embora a observação do volume e cor da urina seja relevante em casos de picadas de Jararacas devido ao risco de insuficiência renal aguda, a alternativa não é a mais completa ao abordar apenas um único aspecto do tratamento e monitoramento para casos de picada de Jararacas.

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A resposta correta é a alternativa A, que afirma que a picada da cobra Cascavel pode apresentar edema, hiperemia e cianose no local, além de possíveis bolhas, abscesso ou necrose de tecidos. Isso se deve à ação da toxina presente no veneno da Cascavel, que tem efeito proteolítico e pode causar danos aos tecidos ao redor do local da picada. A identificação desses sintomas é crucial para o diagnóstico precoce e o tratamento adequado, que inclui o uso de soro anticrotálico específico para neutralizar os efeitos do veneno dessa cobra. As demais alternativas contêm informações incorretas. A alternativa B está errada porque o tratamento para envenenamento por escorpiões envolve o uso de soro específico para escorpiões (soro anti-escorpiônico), e não o soro antiofídico, que é utilizado para mordidas de cobras. A alternativa C está incorreta porque o soro antiaracnídico é específico para picadas de aranhas, e não há evidências de sua eficácia em envenenamentos por escorpiões. Por fim, a alternativa D está errada porque, embora a observação da urina seja importante no diagnóstico de envenenamento por Jararacas devido ao risco de insuficiência renal e mioglobinúria, a alternativa não fornece informações completas ou corretas sobre o tratamento e os sintomas dessa picada específica.

Resposta correta: A) A picada da cobra Cascavel, o paciente apresenta edema, hiperemia e cianose no local, podendo haver bolhas, abscesso ou necrose de tecidos.

Justificativa: Os acidentes crotálicos, causados por serpentes do gênero Crotalus (cascavel), podem apresentar sintomas locais como edema, hiperemia, e cianose no local da picada, além de bolhas, abscessos ou necrose de tecidos. Embora o veneno de cascavel seja principalmente neurotóxico e miotóxico, ele também pode causar sintomas locais significativos.

Análise das demais alternativas:

  • B) O único tratamento eficaz para o envenenamento por escorpiões é o soro antiofídico: Incorreta. O tratamento para envenenamento por escorpiões é o soro antiescorpiônico, não o soro antiofídico.
  • C) O soro antiaracnídico é utilizado para neutralizar as ações dos venenos das aranhas-marrons e armadeira: Incorreta. O soro antiaracnídico é usado para tratar envenenamentos causados por aranhas, mas as orientações para acidentes ofídicos não são completamente aplicáveis para picadas de escorpiões. O soro específico para cada tipo de veneno deve ser utilizado.
  • D) Pacientes picados por Jararacas deve-se observar o volume e a cor da urina: Incorreta. Embora seja importante monitorar o volume e a cor da urina em pacientes picados por jararacas devido ao risco de insuficiência renal, essa afirmativa não aborda diretamente os sintomas locais da picada.

Resumo: Os acidentes causados por cascavéis podem apresentar sintomas locais significativos, incluindo edema, hiperemia, cianose, bolhas, abscessos ou necrose de tecidos, além dos sintomas sistêmicos.

Pontos chave:

  • Acidente crotálico (Crotalus): Sintomas locais e sistêmicos.
  • Tratamento: Soro específico para cada tipo de veneno.
  • Monitoramento: Importante observar sintomas locais e sistêmicos.

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