Caso clínico: Um homem de 70 anos, com histórico de hiperte...
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Ano: 2024
Banca:
COTEC
Órgão:
Prefeitura de Brasília de Minas - MG
Prova:
COTEC - 2024 - Prefeitura de Brasília de Minas - MG - Médico Intensivista |
Q3094666
Medicina
Caso clínico: Um homem de 70 anos, com histórico de hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus tipo 2, é admitido
no pronto-socorro após uma queda em casa, resultando em fratura de quadril. Ele foi submetido à cirurgia para correção
da fratura e desenvolveu complicações pós-operatórias, incluindo choque séptico devido à infecção do sítio cirúrgico. No
terceiro dia pós-operatório, ele apresenta oligúria progressiva e deterioração do estado mental. A gasometria arterial revela
os seguintes resultados: pH: 7,15; PaCO2: 25 mmHg; PaO2: 85 mmHg; HCO3-: 14 mEq/L. Além disso, os eletrólitos
séricos mostram sódio: 135 mEq/L; potássio: 5,5 mEq/L; cloreto: 102 mEq/L; creatinina: 4,0 mg/dL (aumento significativo
em relação à creatinina de base). Diante dos distúrbios hidroeletrolíticos e acidobásicos nesse caso, qual a conduta
CORRETA?