O câncer de mama é o mais frequente em mulheres no Brasil, a...
O câncer de mama é o mais frequente em mulheres no Brasil, após o câncer de pele não melanoma, com taxa ainda ascendente de mortalidade. O rastreamento por meio da mamografia é a estratégia mais implementada no mundo para a detecção precoce da doença.
Essa estratégia, que consiste na repetição periódica de mamografias de rotina em mulheres sem sinais ou sintomas suspeitos desse câncer, segundo o MS/INCA, deve ser oferecido:
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Tema central da questão: A questão aborda o rastreamento do câncer de mama em mulheres por meio da mamografia, uma estratégia essencial para a detecção precoce e redução da mortalidade. Para resolvê-la, é necessário compreender as diretrizes de saúde pública do Ministério da Saúde (MS) e do Instituto Nacional de Câncer (INCA) sobre a periodicidade e a faixa etária ideal para a realização de mamografias de rotina.
Alternativa correta: B - Às mulheres com idade de 50 a 69 anos, uma vez a cada dois anos.
Justificativa: Segundo as orientações do MS/INCA, o rastreamento do câncer de mama por meio de mamografia deve ser direcionado a mulheres na faixa etária de 50 a 69 anos, com a realização do exame a cada dois anos. Essa recomendação baseia-se em estudos que demonstram que essa faixa etária apresenta um balanço favorável entre os benefícios e os riscos da mamografia, tornando-se uma estratégia eficaz na detecção precoce.
Análise das alternativas incorretas:
- A - Às mulheres com menos de 50 anos, uma vez a cada dois anos: Essa alternativa está incorreta porque as diretrizes nacionais geralmente não recomendam o rastreamento de rotina em mulheres com menos de 50 anos, a menos que haja fatores de risco específicos, devido a uma menor incidência de câncer de mama nessa faixa etária e maior probabilidade de resultados falso-positivos.
- C - Às mulheres com idade entre 70 a 74 anos, anualmente: Embora o rastreamento possa ser considerado em mulheres acima de 69 anos com expectativa de vida considerável, a recomendação padrão não é anual nem claramente definida para essa faixa etária.
- D - Às mulheres com idade de 75 anos ou mais a cada seis meses: Não há recomendação de intervalos de seis meses para mamografias em mulheres com 75 anos ou mais. A indicação do rastreamento em idades mais avançadas deve ser individualizada, considerando a saúde e a expectativa de vida.
- E - Às adolescentes com nódulo mamário que persiste por mais de um ciclo menstrual: Esta alternativa está incorreta porque não se refere ao rastreamento de rotina do câncer de mama, mas sim à avaliação diagnóstica de uma condição clínica específica que deve ser investigada caso a caso.
Estratégias para interpretação: Ao analisar questões sobre protocolos de saúde, foque nas faixas etárias e recomendações de periodicidade. Compare as alternativas com as diretrizes oficiais, sempre buscando a resposta que melhor se alinha com as práticas de saúde pública reconhecidas.
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