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Q1702894 Medicina
você está de plantão em um hospital de referência de sua cidade e recebe um paciente na área vermelha, sexo masculino, 58 anos, hipertenso e diabético, com queixa de precordialgia e desmaio há cerca de 2h. Enquanto o socorrista passava o caso para você, é detectada uma PCR do paciente (já com acesso venoso, monitorização cardíaca, com via aérea avançada). A RCP é iniciada imediatamente, você está coordenando sua equipe e depois do primeiro ciclo de 2 minutos, observa o ritmo de fibrilação ventricular, imediatamente após a desfibrilação. A primeira conduta a ser tomada é:
Alternativas

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Nessa situação descrita, a primeira conduta a ser tomada após a desfibrilação do paciente em PCR com ritmo de fibrilação ventricular é a alternativa D, ou seja, retomar a RCP de alta qualidade. Isso ocorre porque, mesmo após a desfibrilação, o paciente ainda está em parada cardiorrespiratória e necessita de manobras de RCP para manter a circulação e garantir a oxigenação dos tecidos. As outras alternativas, como a aplicação de epinefrina em bolus, a checagem de pulso central ou a tentativa de acesso venoso central para início de noradrenalina, são condutas que podem ser realizadas posteriormente, mas não são a prioridade imediata. O objetivo principal é manter a RCP de alta qualidade até que o paciente possa ser estabilizado e transferido para uma UTI.

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