Leia o caso a seguir. Adolescente masculino, 14 anos, compa...

A questão descreve um caso de um adolescente com sintomas de dor leve e sensação de peso no testículo esquerdo, sem histórico de trauma ou atividade sexual, apresentando aumento do volume da bolsa escrotal durante a manobra de Valsalva e transiluminação negativa. A ultrassonografia com Doppler revelou uma diminuição de 30% do tamanho do testículo esquerdo em comparação com o direito. Esses achados são sugestivos de varicocele, que é uma dilatação anormal das veias no cordão espermático, afetando o fluxo sanguíneo e a temperatura testicular, podendo causar dor, atrofia testicular e potencial impacto na fertilidade. A alternativa D – programar cirurgia visando evitar a infertilidade – é a resposta correta, pois a presença de sintomas, a manobra de Valsalva positiva e a evidência de diminuição do tamanho do testículo indicam uma varicocele clinicamente significativa. O tratamento cirúrgico, como uma varicocelectomia, é recomendado para prevenir complicações a longo prazo, como a atrofia testicular e a infertilidade. As demais opções (antibióticos, anti-inflamatórios e reavaliação em dois meses sem uma intervenção ativa) não endereçam de maneira adequada o risco de infertilidade e a possibilidade de progressão da atrofia testicular associada com a varicocele sintomática.