O choque é um desequilíbrio entre transporte e necessidades...

O tema central desta questão é o choque, que é uma condição médica crítica resultante de um desequilíbrio entre o transporte de oxigênio e as necessidades de oxigênio dos tecidos. Neste contexto, o conhecimento sobre os diferentes tipos de choque, suas causas e características é essencial para resolvê-la.

A alternativa B é a correta: I-V, II-F e III-V.

Vamos analisar cada assertiva:

I. Os principais tipos de choque na criança são: hipovolêmico, distributivo, cardiogênico e obstrutivo. Esta assertiva é verdadeira. Esses são realmente os principais tipos de choque que se apresentam em crianças. O conhecimento sobre cada tipo é crucial, pois eles têm diferentes causas e abordagens de tratamento.

II. Choque hipovolêmico é o que ocorre, por vasodilatação, aumento da permeabilidade capilar e/ou redistribuição do fluxo sanguíneo. Esta assertiva é falsa. O choque hipovolêmico ocorre principalmente devido à perda de volume de sangue, como em casos de hemorragia ou desidratação severa, e não por vasodilatação, que é uma característica do choque distributivo.

III. No choque obstrutivo estão também presentes redução dos murmúrios à ausculta pulmonar e timpanismo à percussão. Esta assertiva é verdadeira. No choque obstrutivo, condições como pneumotórax hipertensivo podem levar a esses achados clínicos, devido à pressão excessiva no tórax que afeta a capacidade de ventilação.

Por que as outras alternativas estão incorretas?

A - Sugere que todas as afirmativas são verdadeiras, o que é incorreto, pois a II é falsa.

C - Assume que a terceira afirmativa é falsa, mas ela é verdadeira.

D - Considera a primeira afirmativa falsa, mas ela é verdadeira.

E - Avalia a primeira como falsa e a terceira como falsa, ambas incorretamente.

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A assertiva I é verdadeira, pois os principais tipos de choque são hipovolêmico, distributivo, cardiogênico e obstrutivo. A assertiva II é falsa, pois o choque hipovolêmico é causado pela redução do volume sanguíneo circulante, e não por vasodilatação, aumento da permeabilidade capilar ou redistribuição do fluxo sanguíneo. Já a assertiva III é verdadeira, pois no choque obstrutivo pode ocorrer redução dos murmúrios à ausculta pulmonar e timpanismo à percussão. Portanto, a alternativa correta é a B - I-V, II-F e III-V.