A glomerulonefrite difusa aguda pós-estreptocócica (GNDA) c...
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Q1050379
Medicina
A glomerulonefrite difusa aguda pós-estreptocócica (GNDA) caracteriza-se por processo
inflamatório de origem imunológica que acomete
todos os glomérulos de ambos os rins. Como
tem evolução favorável, a biópsia renal só está
indicada, quando houver suspeita clínica de que
o padrão anatomopatológico não seja de
proliferação endotelial e mesangial. Assinale a
alternativa que NÃO seja indicação de biópsia
renal após GNDA.
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A questão apresenta diferentes situações em que pode ser indicada a biópsia renal após GNDA, exceto uma delas. A alternativa correta é a letra D, que afirma que o complemento sérico deve estar persistentemente alto por mais de 8 semanas para indicar a biópsia renal. Isso porque, após uma infecção estreptocócica, é comum haver uma elevação transitória do complemento sérico, que tende a normalizar em poucas semanas. Portanto, se o complemento sérico permanecer alto por mais de 8 semanas, pode ser um sinal de que há um quadro atípico de GNDA, justificando a realização da biópsia renal. As outras alternativas apresentadas, como alterações na função renal, hipertensão arterial prolongada e síndrome nefrótica persistente, são situações que podem indicar uma evolução desfavorável da GNDA e, portanto, justificam a realização da biópsia renal.
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