O diabetes melito não é uma simples doença, mas sim um grupo...

A alternativa correta é: E - I, II e III.

Vamos entender por que essa é a resposta correta e analisar cada uma das afirmações individualmente.

O diabetes melito é uma condição caracterizada pela hiperglicemia crônica, que ocorre devido a defeitos na secreção ou ação da insulina, ou ambos. Essa hiperglicemia crônica pode levar a diversos problemas sistêmicos e também ter repercussões significativas na cavidade bucal. O diagnóstico do diabetes é feito com base em critérios específicos de níveis de glicose no sangue.

Análise das afirmações:

Afirmação I: "Uma concentração de glicose randômica maior do que 200 mg/dL, com sinais e sintomas clássicos."
Essa afirmação está correta. A glicemia randômica se refere a uma medição da glicose no sangue em qualquer momento do dia, independente da última refeição. Valores maiores que 200 mg/dL, associados a sintomas clássicos como poliúria, polidipsia e perda de peso, são indicativos de diabetes.

Afirmação II: "Uma concentração de glicose no jejum maior do que 126 mg/dL em mais de uma ocasião."
Também correta. A glicemia de jejum é medida após um período de pelo menos 8 horas sem ingestão de alimentos. Valores acima de 126 mg/dL em duas ou mais ocasiões são diagnósticos de diabetes.

Afirmação III: "Um Teste de Tolerância à Glicose Oral (TTGO) anormal, no qual a concentração de glicose é maior do que 200 mg/dL 2 horas após uma carga de carboidratos padrão."
Correta. No TTGO, o paciente ingere uma carga de glicose e a glicemia é medida após 2 horas. Níveis acima de 200 mg/dL indicam diabetes.

Dessa forma, todas as três afirmações são corretas, o que torna a alternativa E a resposta correta.

Justificativas das alternativas incorretas:

A - Apenas I: Incorreta, pois além da I, as afirmações II e III também estão corretas.

B - Apenas III: Incorreta, pois além da III, as afirmações I e II também estão corretas.

C - Apenas I e II: Incorreta, pois a afirmação III também está correta.

D - Apenas II e III: Incorreta, pois a afirmação I também está correta.

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A questão aborda o diagnóstico do diabetes melito, que é baseado em critérios clínicos bem estabelecidos. Esses critérios incluem a medição de glicose no sangue em diferentes condições. A alternativa correta é a E (I, II e III) porque todos os critérios mencionados são aceitos pelas diretrizes médicas para o diagnóstico do diabetes. 1. **Critério I**: Uma concentração de glicose randômica maior do que 200 mg/dL, acompanhada de sinais e sintomas clássicos de diabetes (como poliúria, polidipsia e perda de peso inexplicada), é suficiente para o diagnóstico. 2. **Critério II**: Uma glicemia de jejum maior do que 126 mg/dL em mais de uma ocasião também é um critério diagnóstico de diabetes. 3. **Critério III**: Um Teste de Tolerância à Glicose Oral (TTGO) que resulta em uma concentração de glicose maior do que 200 mg/dL 2 horas após a ingestão de uma carga padrão de carboidratos é outro critério estabelecido. Portanto, todos os três critérios são válidos e utilizados na prática clínica para o diagnóstico do diabetes melito, justificando a escolha da alternativa E.