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Q1152329 Odontologia
Durante a realização de uma exodontia de um molar superior, um fragmento de raiz é deslocado para dentro do seio maxilar. O fragmento em questão tem 2mm e o dente não apresentava infecção. O seio maxilar também não apresentava histórico de infecção. Assinale a alternativa que apresenta a conduta ideal a ser tomada nesse caso.
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A questão apresentada trata de uma complicação que pode ocorrer durante a exodontia de molares superiores, onde um fragmento de raiz é acidentalmente deslocado para o seio maxilar. A resposta correta é a alternativa A, que sugere uma abordagem menos invasiva inicialmente. A irrigação do seio maxilar através da abertura do ápice radicular é uma técnica que pode levar à expulsão do fragmento de raiz devido à pressão do líquido de irrigação. A sucção subsequente da solução irrigadora pode ajudar a remover o fragmento caso ele seja deslocado próximo à abertura. No entanto, se essa tentativa não for bem-sucedida, e dado que o fragmento é pequeno (2mm) e não há infecção presente, pode-se optar por monitorar a situação ao invés de realizar procedimentos cirúrgicos mais agressivos imediatamente. A observação regular é necessária para verificar se o fragmento está causando alguma inflamação ou infecção no seio maxilar. As alternativas B, C e D recomendam procedimentos cirúrgicos mais invasivos, como a técnica de Caldwell-Luc, que não são considerados a primeira linha de tratamento nesse caso, devido ao pequeno tamanho do fragmento e à ausência de infecção, o que pode aumentar riscos desnecessários para o paciente. Assim, a resposta A é a mais adequada, minimizando a morbidade e observando a possibilidade de resolução espontânea ou a necessidade de intervenção posterior se surgirem complicações.

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